Упрощенная HTML-версия
166
К назначению специфической антигельминтной терапии при
ассоциированном описторхозе следует подходить осторожно,
всесторонне оценив гельминтологическую ситуацию и общее со-
матическое состояние пациента.
Основными ориентирами при этом должны быть сведения о
продолжительности инвазии, предшествующем применении
гельминтоцидов и их эффективности, степени активности заболе-
вания, определяющего клиническую картину и стадию развития
сопутствующей патологии.
Контроль за результатами лечения.
После лечения антигельминтиком на следующее утро или на
следующий день проводится дуоденальное зондирование и ис-
следование аминотрансфераз. Затем в течение 2-3 недель по 2-3
раза в неделю назначают беззондовый дренаж.
Окончательное решение о результатах лечения выносится
через 3-6 месяцев после подтверждения многократным исследо-
ванием (3-5 раз) дуоденального содержимого и/или кала. Трех-
кратный отрицательный результат свидетельствует о выздоров-
лении.
При неэффективной дегельминтизации лечение бильтрици-
дом, при отсутствии противопоказаний, может быть повторено не
раньше чем через 4-5 месяцев.
При массивной инвазии требуются повторные дегельминти-
зации бильтрицидом.
После дегельминтизации проводится реабилитационная те-
рапия.
Ранняя реабилитация:
•
Возможное усиление десенсибилизирующей терапии.
•
Дезинтоксикационная терапия (инфузионная, энтеросорбен-
ты).
•
Тюбаж по Демьянову.
•
Продолжение синдромной терапии.
Дальнейшая реабилитационная терапия:
•
Синдромная терапия – обязательное применение антихоле-
статических средств, холекинетиков, холеретиков, препара-
тов смешанного действия, не менее 3-х месяцев.
•
Применение БАД – экорсол, холегон.
•
Иммуномодулирующая терапия.