Упрощенная HTML-версия
52
Ишемическая болезнь сердца – хроническое заболевание,
ха-
рактеризующееся абсолютным или относительным нарушением
кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных ар-
терий сердца
Стенокардия – клинический синдром, проявляющийся чув-
ством стеснения или болью в грудной клетке сжимающего, давя-
щего характера, которая локализуется чаще за грудиной и может
иррадиировать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, эпига-
стральную область. Боль провоцируется физической нагрузкой,
выходом на холод, обильным приёмом пищи, эмоциональным
стрессом, проходит в покое, купируется в течение нескольких се-
кунд или минут при приёме нитроглицерина.
Стенокардия обусловлена преходящей ишемией миокарда и
развивается при несоответствии между потребностью миокарда в
кислороде и его доставкой коронарным кровотоком.
Эпидемиология.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в тече-
ние многих лет является главной причиной смертности населения
во многих экономически развитых странах. В настоящее время
сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) играют решающую роль
в эволюции общей смертности в России. Смертность от болезней
системы кровообращения в Российской Федерации составила в
2006 г. 56,5% смертности от всех причин. Из них около половины
приходится на смертность от ИБС. В странах Западной Европы,
США, Канаде, Австралии в течение последних десятилетий
наметилась устойчивая тенденция к снижению смертности от
ИБС, что резко отличается от ситуации в России, где наблюдает-
ся рост этого показателя.
Частота стенокардии резко увеличивается с возрастом: у
женщин с 0,1-1 % в возрасте 45-54 лет до 10-15 % в возрасте
65-74 лет и у мужчин с 2-5 % в возрасте 45-54 лет до 10-20 % в
возрасте 65-74 лет.
В России почти 10 млн трудоспособного населения страдают
ИБС и более 30% из них болеют стабильной стенокардией. В
2000 г. в России заболеваемость ИБС составила 425,5 случая на
100 000 населения.
У 50% больных ИБС стенокардия служит первым проявлени-
ем заболевания. В популяции только 40–50% больных стенокар-