Стр. 44 - 2

44
выделены в отдельные нозологические формы (ишемическая бо-
лезнь сердца).
Этиология. Атеросклероз является полиэтиологическим за-
болеванием, в возникновении и прогрессировании которого име-
ют значение многие внешние и внутренние факторы, называемые
факторами риска (ФР). В настоящее время известно более
30 факторов, действие которых увеличивает риск возникновения
и развития атеросклероза и его осложнений. Ниже выделены
наиболее значимые из них.
1. Немодифицируемые (неизменяемые) ФР:
 возраст старше 50–60 лет;
 пол (мужской);
 отягощенная наследственность.
2. Модифицируемые (изменяемые):
 дислипидемии (повышенное содержание в крови холе-
стерина, триглицеридов и атерогенных липопротеинов
и/или снижение содержания антиатерогенных ЛВП);
 артериальная гипертензия (АГ);
 курение;
 ожирение;
 нарушения углеводного обмена (гипергликемия, сахар-
ный диабет);
 гиподинамия;
 нерациональное питание;
 гипергомоцистеинемия и др.
Современная концепция факторов риска (ФР) атеросклероза
и ИБС имеет важное значение для понимания патогенеза этих за-
болеваний и выработки стратегии и тактики проведения профи-
лактических мероприятий в той или иной популяции. Строго го-
воря, каждый из перечисленных ФР не является причиной атеро-
склероза в прямом смысле этого слова, т.е. фактором, без которо-
го невозможно его развитие. Факторы риска следует рассматри-
вать как важные (хотя и необязательные) условия, способствую-
щие его возникновению и прогрессированию. Главным в совре-
менной концепции ФР атеросклероза является то, что каждый из
них или их сочетание ассоциируется с существенно более высо-
ким риском развития заболевания, а успешная коррекция моди-
фицируемых ФР (уменьшение выраженности или их ликвидация)