406
нефропатия являются частыми проявлениями хронической по-
дагры. У 20-40% пациентов наблюдают протеинурию и умерен-
ную артериальную гипертензию, реже нефросклероз, тяжёлую
артериальную гипертензию, нарушение функции почек.
У больных подагрой увеличивается частота сопутствующих
заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета, ате-
росклероза, гипертриглицеридемии).
Ответ к задаче 8
Врачу-стоматологу целесообразно уточнить какие антиги-
пертензивные препараты принимает пациент.
Пациент указал, что постоянно принимает амлодипин под
торговыми наименованиями нормодипин и кардилопин.
Амлоди-
пин относится к селективным блокаторам кальциевых каналов,
побочным эффектом которых является гиперплазия десен (крово-
точивость, болезненность, отечность). В этой связи, стоматологу
целесообразно рекомендовать пациенту обратиться к своему кар-
диологу и решить вопрос о замене антигипертензивного препара-
та.
Ответ к задаче 9
Врачу-стоматолог, с учетом анамнеза пациентки, должен
помнить о необходимости профилактики инфекционного эндо-
кардита. Наличие у пациентки приобретенного порока сердца от-
носит ее к группе умеренного риска развития инфекционного эн-
докардита. За 1 час до проведения стоматологических манипуля-
ций необходимо дать пациентке внутрь амоксициллин 2 г
(50 мг/кг).