Упрощенная HTML-версия
172
•
гипертрофические (диффузная, асимметричная, верху-
шечная),
•
аритмогенная дисплазия правого желудочка.
4.
Опухоли миокарда
: первичные, вторичные (метастатиче-
ские).
Миокардиодистрофии
Наряду с ишемическими и воспалительными повреждениями
миокарда существуют заболевания метаболической природы, ко-
торые Г.Ф.Ланг (1936) предложил называть дистрофиями мио-
карда (ДМ), или миокардиодистрофиями. Этот термин, несмотря
на свой довольно общий характер, отражает суть изменений
сердца и удобен с чисто практических (клинических) позиций,
так как охватывает все стадии нарушения обмена миокарда - от
чисто функциональных проявлений до грубых структурных рас-
стройств. По существу ДМ представляет собой обязательный
компонент любого патологического процесса в сердце, приобре-
тая универсальный характер, но утрачивая нозологическую само-
стоятельность болезней миокарда.
В этой связи ДМ рассматривается в широком и узком плане.
В широком (общем) значении дистрофии миокарда с метаболиче-
скими сдвигами возникают практически при всех заболеваниях
сердца (ИБС, гипертоническая болезнь, пороки сердца, миокар-
диты, кардиомиопатии и др.), вследствие гипертрофии, дилата-
ции, гиперфункции, гипоксии. ДМ носят при этом сопутствую-
щий характер, по существу составляя основу сердечной недоста-
точности.
ДМ в узком понимании данного термина (по Г.Ф. Лангу)
представляют собой результат воздействия на миокард конкрет-
ных патогенных факторов – расстройств регуляции (нейрогумо-
ральной, эндокринной, электролитной, иммунологической), вли-
яния инфекционных, токсических, экстракардиальных факторов
и др.
Миокардиодистрофия
(дистрофия миокарда) – невоспали-
тельное поражение миокарда различной этиологии, характеризу-
ющееся нарушением обмена веществ и образования энергии в