Упрощенная HTML-версия
169
Они немощны, зябки, у них нередки обмороки и судороги. На са-
мочувствие неблагоприятно влияют изменения атмосферных
условий, чрезмерная жара, холод – усиливается одышка, общая
слабость, синюшность. Могут появиться нервные расстройства. У
детей часто отмечаются нарушения со стороны пищеварительной
системы, у подростков – сердцебиения, чувство тяжести в обла-
сти сердца при мышечной нагрузке. Задерживается физическое
развитие и рост ребенка, запаздывает умственное и половое раз-
витие. Обращают на себя внимание несоответственно длинные и
тоньше конечности, особенно нижние. Важные признаки – си-
нюшные пальцы, утолщенные в виде барабанных палочек. Над
сердцем выслушивается грубый шум. Осложнения порока – ко-
мы, связанные со снижением содержания кислорода в крови,
тромбозы, частые пневмонии, инфекционный эндокардит, сер-
дечная недостаточность. Средняя продолжительность жизни 12
лет.
Диагностика
врожденных пороков – см. диагностику приоб-
ретенных пороков. Ведущая роль принадлежит ЭхоКГ.
Лечение
в большинстве случаев единственным радикальным
и эффективным методом лечения является оперативное лечение.
Изменение органов и тканей полости рта при пороках
сердца.
При приобретенных пороках сердца изменения со сторо-
ны органов и тканей полости рта определяются основным забо-
леванием (например, острая ревматическая лихорадка) или нали-
чием хронической сердечной недостаточности.
Часто выявляется цианоз слизистой оболочки в сочетании с
синюшностью красной каймы губ. Может отмечаться жжение,
сухость во рту, неприятные ощущения при приеме пищи. Более
подробно см. в разделах «Острая ревматическая лихорадка» и
«Хроническая сердечная недостаточность».
При врожденных пороках сердца при осмотре пациента воз-
можно выявление и пороков развития органов и тканей полости рта.
Тактика врача стоматолога.
Врачу-стоматологу
необходи-
мо помнить о необходимости антибиотикопрофилактики инфек-
ционного эндокардита при проведении стоматологических мани-
пуляций (экстракция зубов, манипуляции на периодонте, уста-
новка имплантатов, вмешательства на корне зуба и ряд других) у
пациентов с наличием пороков сердца или указанием в анамнезе