Упрощенная HTML-версия
19
Граф № 14
Данные в
патологии
Диагнос-
тическое
значение
ОСМОТР БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Общий осмотр
Осмотр по
областям
Общее состояние и сознание
Геморрагические
высыпания на коже и
слизистых оболочках
Зависит от тяжести основного заболевания и
выраженности гемодинамических нарушений
Ортопноэ с опущен-
ными вниз ногами
Сидя, наклонившись
вперед
Лежа на правом боку
Левожелудочковая и левопредсердная
недостаточность (застой в МКК)
Значительные гипертрофия и дилатация левого
желудочка
Экссудативный перикардит
Вынужденное Пассивное
Острая сосудистая недостаточность
(обморок, коллапс, шок)
Цианоз
периферический
(акроцианоз)
Диффузный цианоз
Бледность
Исследование кожи
Положение
Цвет «кофе с
молоком»
Желтушность
Тургор
Ксантомы
Правожелудочковая недостаточность (замедление
кровотока в тканях)
Левожелудочковая недостаточность (недостаточная
артериализация крови в сосудах МКК)
Аортальные пороки сердца, острая сосудистая
недостаточность, периферический артериолоспазм
Инфекционный эндокардит
Дистрофическая стадия хронической
правожелудочковой недостаточности
Инфекционный эндокардит, ДВС-синдром
Цвет
Высыпания
Влажность
Локальная бледность
Гиперхолестеринемия, дислипидемия
Лицо
Глаза
Сенильная дуга, ксантелазмы
Эритроцианоз лица,
Facies mitralis
Лицо Корвизара
Митральные пороки сердца
Сердечная недостаточность
Локальный цианоз
Нарушение периферического артериального
кровообращения (облитерирующий атеросклероз,
артериит)
Нарушение периферического венозного
кровообращения (тромбофлебит, флеботромбоз)
Атеросклероз
Снижен
Местные
Дистрофическая стадия хронической
правожелудочковой недостаточности, хронический
инфекционный эндокардит
Снижена
Повышена
Дистрофическая стадия хронической
правожелудочковой недостаточности
Лихорадка (инфекционный эндокардит, ревматизм)
Отеки
Общие
Снижение сократительной способности правых
отделов сердца
Нарушение периферического венозного кровотока
Ногти и
концевые
фаланги
кистей
и
стоп
Форма «часовых
стекол» и
«барабанных
палочек»
Врожденные пороки сердца, хронический
инфекционный эндокардит
Исследование
подкожно-жирового
слоя
Слабо развит
Дистрофическая стадия хронической
правожелудочковой недостаточности, хронический
инфекционный эндокардит
Ожирение (фактор риска развития АГ и ИБС)
Развит избыточно