Стр. 28 - 2

Упрощенная HTML-версия

29
При
ХЛС
вследствие длительного течения заболевания рентге-
нологические изменения (признаки увеличения правых отделов
сердца и легочной гипертензии) выявляются у всех больных (Рис. 6).
Признаками
увеличения правых отделов сердца
являются:
1)
уменьшение ретростернального пространства (за счет увели-
чение размеров правого желудочка),
2)
сужение ретрокардиального пространства (за счет смещения
дилатированным правым желудочком левого).
Признаками
легочной гипертензии
являются:
1)
выбухание ствола легочной артерии в виде расширения II ду-
ги левого контура сердца,
2)
обеднение периферического сосудистого рисунка легких за
счет сужения мелких легочных артерий,
3)
расширение корней легких.
а) б)
Рис. 6. Рентгенограммы больных с ХЛС:
а – больной с бронхиальной астмой тяжелой степени, б – больной с ХОБЛ
IV степени тяжести (выбухание ствола легочной артерии, обеднение пе-
риферического сосудистого рисунка легких, расширение корней легких)
1.2. Ангиография легочных сосудов (ангиопульмоногра-
фия)
– позволяет определить локализацию тромба при необхо-
димости экстренной эмболэктомии у больных с ТЭЛА (ОЛС).
У больных с ХЛС в рутинной клинической практике этот метод
исследования не применяется.
1.3. При рентгенокимографии
: