Упрощенная HTML-версия
11
трального и периферического генеза (ботулизм, полио-
миелит, миастения).
–
подострое легочное сердце
также чаще является васку-
лярным (рецидивирующая эмболия легочной артерии,
системные легочные васкулиты, первичная легочная ар-
териальная гипертензия, лимфогенный карциноматоз
легких). Возможны варианты подострого развития брон-
холегочной формы (диффузный бронхиолит, тяжелое те-
чение бронхиальной астмы, быстро прогрессирующее
течение фиброзирующего альвеолита (синдром Хаммена-
Рича). Реже имеет место торакодиафрагмальная форма
(массивный плевральный выпот).
–
хроническое легочное сердце
развивается на фоне мед-
ленно прогрессирующей дыхательной недостаточности
при хронических заболеваниях органов дыхания. Самой
частой причиной ХЛС (в 80-90% случаев) является брон-
холегочная форма (пневмосклерозы, фиброз легких
вследствие туберкулеза и пневмокониозов, фиброзиру-
ющий альвеолит, хронические пневмониты и фиброз
легких при диффузных заболеваниях соединительной
ткани, врожденные заболевания паренхимы легких (му-
ковисцидоз, поликистоз, гипоплазия легких), гранулема-
тозные заболевания с поражением легких (саркоидоз),
хронический обструктивный бронхит, бронхоэктатиче-
ская болезнь, бронхиальная астма, эмфизема легких, син-
дром обструктивного ночного апноэ, состояние после ре-
зекции легких). Реже выявляется васкулярная форма (ре-
цидивирующие тромбоэмболии и тромбозы мелких вет-
вей легочной артерии, васкулиты при диффузных заболе-
ваниях соединительной ткани (узелковый периартериит
и др.), первичная легочная гипертензия). К относительно
редким причинам хронического легочного сердца отно-
сятся торакодиафрагмальная форма (нарушения дыхания
в связи с поражением дыхательных мышц или их нервно-
го аппарата (миопатии и мышечные дистрофии, полио-
миелит, миастения, ботулизм), выраженный кифоз, ки-
фосколиоз, массивный фиброторакс. Кроме того, причи-