Упрощенная HTML-версия
97
лоидоза, легочных и внелегочных абсцессов, а также наличии
конкурирующих заболеваний, проводят консервативное лечение.
Антибактериальная терапия.
В периоды инфекционных
обострений показаны антибиотики. Эмпирически назначают по-
лусинтетические пенициллины (ампициллин в/м, амоксициллин
внутрь),
пневмотропные
фторхинолоны
(левофлоксацин,
моксифлоксацин), цефалоспорины II поколения. По возможности
следует идентифицировать возбудителя и осуществлять антибак-
териальную терапию в соответствии с чувствительностью мик-
рофлоры к антибиотикам.
Существенное место в лечении занимают лекарственные
средства и методы, способствующие отхождению мокроты:
-
постуральный дренаж;
-
массаж грудной клетки;
-
дыхательная гимнастика;
-
отхаркивающие и муколитические препараты: амброксол
(амбросан, лазолван и др.), бромгексин, ацетилцистеин, кар-
боцистеин.
В случае обтурации бронхов слизистыми или гнойными
пробками проводят лечебную бронхоскопию.
Для лечения бронхиальной обструкции применяют раствор
эуфиллина внутривенно, симпатомиметики (сальбутамол, беро-
тек) или холинолитики (атровент).
В период обострения проводится дезинтоксикационная тера-
пия. При наличии признаков иммунодефицита проводится имму-
номодулирующая терапия.
АБСЦЕСС И ГАНГРЕНА ЛЕГКОГО
Определение.
Абсцесс легкого
– гнойный или гнилостный распад легочной
ткани, локализованный в пределах сегмента с образованием од-
ной или нескольких полостей. Острый абсцесс с перифокальной
воспалительной инфильтрацией легочной ткани может перейти в
хроническую форму (срок – более 2 месяцев) с образованием
плотной пиогенной оболочки (формирование капсулы абсцесса).