Упрощенная HTML-версия
95
хоэктазах), ЧДД увеличена при обострении и развитии дыхатель-
ной недостаточности.
Перкуторно
притупление звука соответственно зоне локали-
зации бронхоэктазов.
Аускультативно:
жесткое дыхание, крупно- и среднепузыр-
чатые хрипы над очагом поражения.
При развитии легочной гипертензии
– признаки перегруз-
ки правых отделов сердца: эпигастральная пульсация, набухание
шейных вен, тахикардия, акцент II тона на a. рulmonalis.
Осложнения.
К числу осложнений бронхоэктатической бо-
лезни относятся:
а) кровохарканье и легочное кровотечение;
б) амилоидоз почек, реже селезенки, печени, кишечника;
в) плеврит (эмпиема плевры);
г) очаговая (перифокальная) пневмония;
д) абсцесс легкого;
е) бронхообструктивный синдром;
ж) хроническое легочное сердце.
Обязательные лабораторные и инструментальные иссле-
дования.
1. Общий анализ крови.
Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, уве-
личение СОЭ в фазе обострения, признаки анемии
2. Иследование мочи.
Протеинурия.
3. Исследование мокроты.
- общий анализ мокроты: мокрота гнойная, при отстаивании 2-
х или 3-х слойная, много нейтрофилов, эластических воло-
кон, могут встречаться эритроциты
- микроскопия мазка
- посев мокроты или БАЛЖ на флору и чувствительность к ан-
тибиотикам
4. Рентгенографическое исследование грудной клетки в
двух проекциях.
Характерно уменьшение объема пораженной
части легкого, смещение средостения в сторону поражения, вы-
сокое стояние диафрагмы, усиление, деформация, ячеистость ле-
гочного рисунка, иногда интенсивное затемнение резко умень-
шенной доли.