Упрощенная HTML-версия
89
полости рта. На слизистой оболочке мягкого неба могут быть пе-
техиальные кровоизлияния. Может отмечаться отек слизистых
оболочек щек, языка. Язык обложен, увеличен в объеме, гипере-
мирован. На боковых поверхностях языка, щек имеются отпечат-
ки зубов. Слюна чаще тягучая, иногда пенистая. Металлические
протезы могут быть изменены в цвете, возможно наличие окис-
ных пленок, пор, шероховатостей и т.д.
Тактика врача стоматолога.
При сборе анамнеза у пациента, страдающего бронхиальной
астмой, врач-стоматолог должен уточнить следующие моменты:
аллергологический анамнез пациента;
пусковые факторы (триггеры), которые вызывают обострение
БА у данного пациента, провоцируя бронхоспазм;
какие препараты пациент использует для купирования при-
ступа БА;
использует ли пациент бронхолитики длительного действия;
использует ли пациент ингаляционные ГКС или комбиниро-
ванные препараты, в состав которых входят ИГКС.
Больные бронхиальной астмой, как правило, имеют отяго-
щенный аллергологический анамнез. У пациента с бронхиальной
астмой могут быть сопутствующие аллергические заболевания –
рецидивирующая крапивница, аллергические конъюнктивит и
ринит, отек Квинке, дерматит. В связи с этим следует соблюдать
осторожность при использовании анестетиков и других лекарств.
Следует помнить, что у каждого индивидуума в каждое кон-
кретное время триггерами могут быть разные факторы (причин-
ные и усугубляющие). Воздействие
причинных факторов
(аллер-
гены или профессиональные агенты), к которым уже сенсибили-
зированы дыхательные пути пациента с бронхиальной астмой,
может привести к приступу астмы. Для бронхиальной астмы ха-
рактерным является гиперреактивность дыхательных путей, по-
этому
триггером
может быть
резкий запах лекарственного сред-
ства и\или пломбировочного материала, длительное нахождение
пациента с открытым ртом, что ведет к высушиванию дыха-
тельных путей.
Врач-стоматолог при беседе с пациентом, страдающим брон-
хиальной астмой, должен уточнить какие препараты пациент ис-