Упрощенная HTML-версия
53
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Определение.
Бронхиальная астма (БА) – это хроническое воспалительное
заболевание дыхательных путей, которое проявляется распро-
страненной, но изменяющейся по своей выраженности бронхи-
альной обструкцией, обратимой спонтанно, либо под влиянием
лечения. Хроническое воспаление вызывает повышение гиперре-
активности дыхательных путей, приводящее к эпизодам свистя-
щих хрипов, одышки, чувства стеснения в груди и кашля.
Эксперты из 48 стран мира разработали в начале 90-х годов
руководство «Глобальная стратегия лечения и профилактики
бронхиальной астмы» (англоязычная аббревиатура –
GINA
), ко-
торое стало основным международным документом по этой про-
блеме, регулярно обновляющимся (последние пересмотры в 2002,
2004, 2006 годах).
Актуальность.
Бронхиальная астма – одно из наиболее рас-
пространенных хронических заболеваний. По мнению экспертов,
на сегодняшний день число больных БА в мире составляет 300
миллионов человек (5% взрослого населения в мире).
Во всем мире ежегодно от БА умирают 180 тысяч человек.
Лидируют по показателям смертности Китай и Россия: 36,7 и 28,6
на 100 тысяч населения соответственно, средний показатель по
данным, полученным из 48 стран мира, составил 7,9 на 100 тысяч
населения.
Этиология.
БА является полиэтиологическим заболеванием,
в развитии которого играют роль как внутренние факторы риска,
которые обуславливают предрасположенность человека к разви-
тию болезни, так и внешние факторы, которые вызывают разви-
тие БА у предрасположенных к этому людей или приводят к
обострению заболевания.
Внутренние факторы
(или врожденные характеристики ор-
ганизма) включают генетическую предрасположенность к разви-
тию либо БА, либо аллергической сенсибилизации, в том числе
атопии, гиперреактивность дыхательных путей, пол и расу.
Атопия
– это важнейший фенотип БА, который определяется
как предрасположенность к IgE-опосредованному ответу на воз-