Упрощенная HTML-версия
123
5. Торакоскопия
позволяет провести визуальный осмотр
плевральной полости и прицельно взять биопсийный материал.
6. Иследование мочи –
может выявляться протеинурия на
фоне лихорадки.
Дополнительные методы исследования.
Компьютерная томография
– обеспечивает более четкую
картину состояния плевральной полости и паренхимы легких и
средостения, позволяет выявить отдельные плевральные бляшки,
изменения плевры и наличия выпота на ранних стадиях.
Микробиологические
исследование мокроты, плевральной
жидкости, мочи и крови, включая микологическое исследование
для дифференциальной диагностики при лихорадочном состоя-
нии, подозрении на сепсис, туберкулез, суперинфекцию, СПИД.
Биохимическое
исследование крови – снижение содержания
альбуминов, увеличение альфа-2- и гамма- глобулинов, сиаловых
кислот, фибрина, серомукоида.
Цито- и гистологическое
плевральной жидкости в группе
риска по онкологическим заболеваниям.
Исследование функции внешнего дыхания
выявляет ре-
стриктивные нарушения, которые в первую очередь проявляются
снижением ЖЕЛ.
Электрокардиография
имеет
дифференциально-
диагностическое значение при левосторонних плевритах для ис-
ключения инфаркта миокарда.
Ультразвуковое
исследование сердца и органов брюшной
полости при дифференциальной диагностике основного заболе-
вания
Лечение.
Проводится лечение основного заболевания, явив-
шегося причиной развития плеврита. Необходимо объяснить па-
циенту серьезность его состояния, значение инвазивных манипу-
ляций и интенсивной терапии. Достижение комплайенса (сотруд-
ничества) с пациентом особенно важно при повторных плевраль-
ных пункциях или дренировании плевральной полости.
При сухом плеврите уменьшить боль можно посредством
бинтования грудной клетки
эластичным бинтом (к больному
боку рекомендуют прибинтовывать подушку для усиления ло-
кальной иммобилизации), при этом 1-2 раза в день следует пере-
бинтовывать пациента для предупреждения раздражения кожи и