Упрощенная HTML-версия
25
теризуют исход лечения собственно биологическим методом, как
благоприятный (рис.2, 3).
Однако известно, что эффективность лечения хронического
пульпита биологическим методом зависит от класса кариозных поло-
стей. Принято считать, что расположение кариозных полостей на
контактных поверхностях моляров и премоляров является относи-
тельным противопоказанием для проведения биологического метода
лечения. Действительно, если в полостях I класса по Блэку условия
для наложения лечебной прокладки и фиксирующей повязки благо-
приятны, то в полостях II класса по Блэку часто наблюдается разгер-
метизация полостей в области десневого края, что приводит к реин-
фицированию раневой поверхности, представленной дентином (в
случае проведения биологического метода лечения), либо культей
корневой части сосудисто-нервного пучка (при проведении метода
витальной ампутации) и последующим развитием осложнений. Этот
факт может частично объяснить нежелание стоматологов прибегать к
превентивному и консервативному лечению хронического пульпита в
полостях, расположенных на апроксимальных поверхностях моляров
и премоляров. В связи с этим предложен усовершенствованный метод
лечения начальных форм хронического пульпита в кариозных поло-
стях II класса по Блэку пульпосберегающими методами. Идея метода
состоит в искусственном переводе кариозной полости II класса в I,
путем создания стенки из стеклоиономерного цемента или компоме-
ра. Далее лечение проводится по ранее предложенной нами методике
с использованием кальций-фосфатсодержащего геля для сохранения
жизнеспособности пульпы.
Несмотря на большую работу профилактических отделений дет-
ских стоматологических поликлиник, осложненные формы кариеса
временных зубов встречаются часто. С каждым годом прирост
осложненного кариеса во временных зубах приводит к «омолажива-
нию» (1,5-2 года) возрастного контингента детей с данной патологией
(Кисельникова Л.П., 2007). Лечение пульпита во временных зубах в
настоящее время остаётся серьёзной проблемой для детских врачей
стоматологов.
Основным методом лечения пульпита временных зубов является
ампутационный. Сохранение корневой пульпы обеспечивает полное
формирование корней временного зуба, последующую их редукцию,
предупреждает преждевременное удаление зубов, что в свою очередь
предотвращает нарушение роста и развитие челюстей у ребенка.