Упрощенная HTML-версия
22
и могут диффундировать в пульпу через тонкий слой надпульпарного
дентина.
В стоматологии используются и девитализирующие пасты, дей-
ствующим началом которых является параформальдегид, который
при температуре человеческого тела вступает в реакцию полимериза-
ции с выделением формальдегида (Caustinerf fort sans arsenis – Septo-
dont; Пульпекс Д,С,П – Влад Мива).
Метод девитальной ампутации основан на удалении коронковой
и мумификации корневой пульпы с целью ее сохранения от распада.
В основном этот метод применяется для лечения временных зубов, но
иногда применяется и для лечения постоянных моляров с несформи-
рованными корнями при остром общем и хроническом пульпите, но
без явлений в периодонте. В качестве мумифицирующего вещества
применяются резорцин-формалиновая смесь, приготавливаемая ex
tempore либо, как альтернатива, уже готовые препараты, такие как
Forfenan (Septodont).
Анализ отдаленных результатов лечения зубов с несформирован-
ными корнями по данной методике показал, что процесс формирова-
ния корня до нормальной длины отмечается чаще там, где уже имеет-
ся апикальное отверстие. Там же, где корень до лечения был значи-
тельно не сформирован, то и после лечения он не достигал нормаль-
ной величины, а оставался короче, но с закрытым апикальным отвер-
стием.
Данный метод характеризуется высокой токсичностью по отно-
шению к периодонтальным тканям в силу того, что корневая пульпа
не в состоянии задержать весь формалин.
По имеющимся в литературе статистическим данным, около 80%
осложнений после лечения хронического пульпита резорцин-
формалиновым методом приходится на возраст от 5 до 8 лет и рент-
генологически проявляются в виде расширения периодонтальной ще-
ли, остеопароза, началом патологической резорбции на фоне воспа-
лительного очага в периапикальных тканях.
Из вышеизложенных литературных фактов следует признать
необходимость более глубокого изучения и внедрения в практиче-
скую деятельность детских стоматологов пульпосберегающих мето-
дов лечения, так как актуальность проблемы терапии пульпита в
наши дни не подлежит сомнению.
Основой для разработки метода лечения пульпита, предусматри-
вающего сохранение всей пульпы – метода, получившего название