Стр. 12 - 2

Упрощенная HTML-версия

12
зующие постоянный ток от батареи (пульптестер ПТ-1, «Digitest»).
При обследовании пациент самостоятельно, с помощью прерывателя,
разрывает электрическую цепь при возникновении чувствительности
в зубе в ответ на прохождение тока.
Показатели электровозбудимости (ЭВП) зависят не только от со-
стояния пульпы зуба, но и от толщины твердых тканей, их химиче-
ского состава, структуры дентинных канальцев и от самого пациента
и медицинского работника, проводящего исследование. При этой ме-
тодике не учитываются особенности психического развития ребенка,
их, порой, неадекватная реакция на любые стоматологические мани-
пуляции. Поэтому на детском приеме результаты электровозбудимо-
сти пульпы не обладают высокой точностью и могут иметь для врача
только ориентировочный характер.
Между показателями электровозбудимости и степенью формиро-
вания корней зубов существует тесная зависимость. Электровозбуди-
мость постоянных зубов в период прорезывания и формирования их
корней резко понижена или полностью отсутствует. К моменту пол-
ного формирования корней электровозбудимость зубов становится
нормальной. Это свидетельствует о том, что параллельно с развитием
иннервационного аппарата зуба идет его развитие. В ряде случаев
электровозбудимость «отстает» или «опережает» средние сроки раз-
вития зубов. Это объясняется тем, что нервные элементы пульпы по-
стоянных зубов в стадии формирования корня или недавно сформи-
рованного малочисленны и поэтому порог электровозбудимости
снижен и весьма вариабелен. На основании исследований электро-
возбудимости постоянных зубов у детей была составлена таблица па-
раметров в зависимости от возраста ребенка и групповой пренадлеж-
ности.
При развитии воспаления в пульпе показатели электроодонтодиа-
гностики колеблются от 20-200 мкА в зависимости от характера вос-
паления и сроков формирования корней. Поэтому метод электродиа-
гностики в детской стоматологии рекомендуют применять с поправ-
ками. В качестве критерия для оценки показателей электрометрии по-
стоянных зубов с несформированными корнями следует считать не
их абсолютные количественные выражения, а результат сравнения их
с таковыми симметричных зубов на одноименной челюсти. Если раз-
ница между показателями интактного и имеющего кариозную по-
лость зуба не превышает 15 мкА, то в таком случае следует предпо-
ложить кариес, а не его осложнение.