Упрощенная HTML-версия
«ГЕКСОЗОМОНОФОСФАТНЫЙ ПУТЬ ПРЕВРАЩЕНИЯ ГЛЮКОЗЫ В ТКАНЯХ.
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ.
ПАТОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА»
Вопросы для самоподготовки
1. Гексозомонофосфатный путь превращения глюкозы в тканях. Окислительная и
неокислительная стадии этого пути. Биологическая роль.
2. Основные пути образования глюкозы в организме.
3. Глюконеогенез. Химизм реакций, биологическая роль.
4. Гликемия, виды. Основные пути поступления глюкозы в кровь и основные пути
расхождения ее использования.
5. Схема путей образования и превращения глюкозо-6-фосфата - ключевого
метаболита углеводного обмена.
6. Основные проявления патологии углеводного обмена на различных этапах и
возможные механизмы их развития биохимические изменения при сахарном диабете.
Механизм образования кетоновых тел. Методика проведения теста на толерантность к
глюкозе, его клиническое значение.
Лабораторная работа №1:
КАЧЕСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ
НА ГЛЮКОЗУ И КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА В МОЧЕ
1. Обнаружение глюкозы в моче с помощью реактива Троммера
Принцип метода.
Метод основан на способности глюкозы восстанавливать при
нагревании в щелочной среде гидроксид меди (II) в гидроксид меди (I) желтого цвета и оксид
меди (I) красного цвета.
Ход работы.
К 10 каплям мочи добавляют 5 капель 10 % раствора едкого натра и 2-3
капли 1 % раствора сульфата меди. При нагревании до кипения, в случае наличия в моче
глюкозы, выпадает желтый осадок гидроксида меди (I) СuOH, который в дальнейшем при
нагревании переходит в красный осадок оксида меди (I) Сu2O.
2. Обнаружение кетоновых тел в моче с нитропруссидом натрия (проба Легаля)
Принцип метода.
Метод основан на способности ацетона и ацетоноуксусной кислоты
в щелочной среде образовывать с нитропруссидом натрия комплексы оранжево-расного
цвета, а при подкислении раствора – соединений вишнево-красного цвета.
Ход работы.
К 10 каплям мочи добавляют 2 капли 10 % раствора нитропруссида
натрия и 4 капли 10 % раствора едкого натра. Появляется оранжево-красное окрашивание.
При подкислении концентрированной уксусной кислотой (10 капель) окрашивание
становится вишнево-красным. Если ацетон отсутствует в моче, при добавлении уксусной
кислоты красное окрашивание переходит в желтое.
ТЕСТ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ (ТТГ)
В случае неоднозначности результатов
анализов крови на концентрацию глюкозы натощак однократно, при необъяснимой
глюкозурии, а также при наличии клинических признаков сахарного диабета или его
осложнений при нормальной концентрации глюкозы в крови в клинической практике помимо
однократного определения глюкозы в крови используют тест толерантности к глюкозе,
который проводится утром натощак после 12-часового голодания. В течение трех дней перед