Нормальное содержание глюкозы в сыворотке крови взрослого человека составляет
3,3 -5,5 ммоль/л.
Делают заключение о количестве глюкозы в исследуемой пробе крови.
Клиническое значение определения глюкозы в сыворотке крови
Наиболее часто определяемым показателем углеводного обмена является содержание
глюкозы в крови и в моче. Количество глюкозы в крови отражает состояние углеводного
обмена в организме. Глюкоза распределяется между плазмой и форменными элементами
крови с некоторым превышением ее концентрации в плазме. Содержание глюкозы в
артериальной крови выше, чем в венозной. Это объясняется непрерывным использованием
глюкозы клетками тканей и органов.
Уровень глюкозы в крови регулируется центральной нервной системой и особенно ее
высшим отделом - корой головного мозга. Наряду с ЦНС важное влияние на содержание
глюкозы в крови оказывают гормональные факторы.
Гипергликемия является довольно частым симптомом при различных заболеваниях,
прежде всего связанных с поражением эндокринной системы.
Резкое повышение содержания глюкозы в крови отмечается при сахарном я набеге,
возникающем в результате недостаточной продукции инсулина, обеспечивающего
утилизацию глюкозы.
Гипергликемия может возникнуть не только при заболеваниях поджелудочной
железы, но и в результате расстройств функции других эндокринных желез, участвующих в
регуляции углеводного обмена. Например, гипергликемия может иметь место при
гиперсекреции контринсулярных гормонов, развивающейся при гипофизарных заболеваниях,
при опухолях коры надпочечников, гиперфункции щитовидной железы.
Гипергликемия может наблюдаться также при органических поражениях ЦНС, при
расстройствах мозгового кровообращения и сопровождать заболевания печени
воспалительного или дегенеративного характера. Поддержание постоянства уровня глюкозы
крови является важнейшей функцией печени, резервные возможности ее в этом направлении
велики.
Гипогликемия - пониженное содержание глюкозы в крови, условно определяется как
концентрация глюкозы ниже 2,2 ммоль/л. Различают гипогликемию, возникшую во время
голодания (гипогликемия голодания) и гипогликемию, возникшую в ответ на воздействие
стимула (реактивная гипогликемия). Гипогликемия голодания может быть связана с
заболеваниями печени, с наследственным нарушениями обмена веществ (например, болезнь
накопления гликогена), гипер-
-
клеток островков поджелудочной железы и др.). Кроме того, гипогликемию голодания может
вызвать надпочечниковая или гипофизарная недостаточность и т. д.
Реактивная гипогликемия может быть вызвана приемом лекарственных препаратов
(инсулин, препараты сульфанилмочевины и др.).
Типовые вопросы компьютерного контроля
1. Назовите ферменты катализирующие необратимые реакции гликолиза.
1) лактатдегидрогеназа
2) гексокиназа
3) фосфоглюкоизомераза
4) фосфофруктокиназа
5) фосфоглюкомутаза
6) пируваткиназа