Упрощенная HTML-версия
5. Основные формы возникновения,
течения и окончания болезни. Исходы болезни
В природе существует огромное многообразие форм возникновения, течения и исхода
заболеваний. Это зависит от характера причины, длительности действия патогенного
фактора, локализации, реактивности организма на данный момент, что и создает
неповторимость заболеваний. Однако имеется и определенная общность, типичность в
возникновении, течении и исходе болезней.
Наиболее общие формы
возникновения
заболеваний:
1. Острое (внезапное) без скрытого периода и с инкубационным периодом, что
характерно для действия ионизирующей радиации, инфекций, химических факторов.
2. Постепенное (хроническое), характерное для болезней обмена веществ
(подагра), эндокринных заболеваний (сахарный диабет, микседема и др.).
Формы
течения
заболеваний:
1. Ациклическое или прямолинейное, характеризующееся интенсивным
нарастанием сдвигов.
2. Циклическое, протекающее в несколько стадий. Циклически протекают лучевая
болезнь, инфекционные заболевания. Выделяют следующие периоды:
– латентный,
– продромальный (неспецифические симптомы),
– разгар болезни,
– период выздоровления.
Течение заболеваний может быть
типическим
и
атипическим
. Типическим считается
заболевание в том случае, если обнаруживаются симптомы, характерные для данной
нозологической формы. Атипическое течение характеризуется отклонением от обычного
течения и может проявляться в виде
стертой
формы (с невыраженной или слабо
выраженной симптоматикой),
абортивной
(с укороченным течением, быстрым
исчезновением всех болезненных проявлений и внезапным выздоровлением).
Молниеносные
формы характеризуются быстро нарастающим и тяжелым течением заболевания.
Рецидивирующее
течение заболевания. Рецидив (лат. recidivus – возобновляющийся) –
возобновление или усугубление проявлений болезни после их временного исчезновения,
ослабления или приостановки болезненного процесса (ремиссии). Рецидивирующее течение
характерно для некоторых инфекционных заболеваний: брюшной и возвратный тиф,
малярия, бруцеллез, а также наблюдается и при таких соматических заболеваниях как
подагра, ревматизм, язвенная болезнь желудка, шизофрения и др. Симптомы рецидива могут
повторять первичную картину болезни, но могут и отличаться по своим проявлениям.
Рецидивирующее течение болезни предполагает наличие
ремиссий
(от лат. remissio –
уменьшение, ослабление) – временное улучшение состояния больного, связанное с
замедлением или прекращением прогрессирования болезни, частичным обратным развитием.
Клинически это выражается временным ослаблением или исчезновением видимых
проявлений болезни. Ремиссия является в ряде случаев характерным этапом болезни, но
отнюдь не выздоровлением, так как вновь сменяется рецидивом, т.е. обострением патологии.
Латентное
течение – внешне не проявляющееся течение заболевания (малярия).
Если к основному заболеванию присоединяется другой патологический процесс или
другое заболевание, не обязательные для данной болезни, но возникшие в связи с ним, то
говорят об
осложнении
(корь – воспаление легких).
Обострение
–
стадия течения хронического заболевания, характеризующаяся
усилением имеющихся симптомов или появлением новых. Может быть также переход
острого заболевания в хроническое.