Совокупность патологических процессов определяет
патогенез заболеваний
. Но
болезнь не является простой суммой патологических процессов. Крупозная пневмония – это
не сумма таких патологических процессов, как воспаление, лихорадка, гипоксия, ацидоз.
Лишь во взаимосвязи всех этих компонентов и внутреннем их единстве заключается
конкретное содержание и их нозологическая определенность. Характерные особенности
патологических процессов:
1. Патологические процессы могут выступать в качестве раннего этапа развития
болезни (отложение холестерина как проявление нарушенного липидного обмена, тромбоз
коронарных артерий как проявление нарушенной микроциркуляции – инфаркт миокарда).
2. Патологические процессы на определенной стадии развития могут приобретать
новые качества – качества болезни как нозологической формы: отложение холестерина в
коронарных сосудах – ИБС, хотя это условно, трудно порой разграничить патологический
процесс и болезнь.
3. Некоторые болезни по существу представляют собой патологический процесс –
горная и высотная болезнь, декомпрессионная болезнь.
4. Патологические процессы имеют различную природу и разное биологическое
значение:
а) одни из них являются прямым следствием действия этиологического фактора и
проявлением вызванного ими повреждения (гипоксия),
б) другие типовые патологические процессы выработались в процессе эволюции
как биологически полезные реакции организма на вызванное патогенным фактором
повреждения (воспаление, лихорадка, тромбоз), но при определенных обстоятельствах они
могут оказать и губительное влияние.
Патологическое состояние
– это стойкое отклонение структуры и функции органа
(ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма;
нарушения, мало меняющиеся во времени. Патологические состояния могут быть
генетически детерминированы (полидактилия, дефект верхней губы и твердого неба и др.) и
могут быть следствием ранее перенесенного заболевания или патологического процесса:
последствия травм – рубцы, утрата конечности, анкилозы, хромота, ложные суставы;
туберкулез позвоночника – горб; рахит – деформация скелета).
Примерами патологических состояний являются также культя (после ампутации
конечности), рубцовые изменения тканей после термического ожога, атрофия альвеолярных
отростков челюсти в связи с удалением или выпадением зубов, приобретенный дефект
клапанного аппарата сердца.
Обычно патологические состояния не содержат непосредственных предпосылок к
заметной динамике и подвергаются в основном возрастным изменениям: снижение остроты
зрения, слуха, атрофия мышц, выпадение зубов. Вместе с тем, патологическое состояние
может привести к возникновению вторичных более или менее развивающихся
патологических процессов или болезней. Например, удаление или выпадение зубов вызывает
атрофию альвеолярных отростков челюсти и приводит к нарушению пищеварения; стойкое
рубцовое сужение пищевода вызывает значительные нарушения пищеварения.
Иногда под влиянием различных дополнительных воздействий патологическое
состояние может перейти в быстро развивающийся патологический процесс: родимое пятно
после
многократного
облучения
УФ-лучами
превращается
в
меланосаркому
(злокачественную опухоль).