Упрощенная HTML-версия
он установил, что реактивность зависит от силы, подвижности и уравновешенности основных
нервных процессов – возбуждения и торможения в коре головного мозга. По силе основных
нервных процессов он выделил два типа:
сильный и слабый,
по уравновешенности основных
нервных процессов:
уравновешенный и неуравновешенный,
а по подвижности –
застойный и
подвижный.
Эти типы высшей нервной деятельности по И.П. Павлову соответствуют
темпераментам человека, описанным в свое время Гиппократом. Заболеваниям (например,
неврозам) чаще подвержены лица с крайними типами высшей нервной деятельности.
С учетом функциональной подвижности нервных процессов И.П. Павлов выделил
следующие реактивные изменения со стороны нервной системы: возбуждение > нормальное
состояние > переходные фазы > торможение. Среди переходных фаз он выделил
уравнительную, парадоксальную и ультрапарадоксальную. В условиях нормальной
реактивности ответная реакция зависит от силы раздражителя – существует
пропорциональность: слабый раздражитель вызывает слабую реакцию, и наоборот. В
уравнительную
фазу ответ одинаков независимо от силы раздражителя. В
парадоксальную
фазу на сильный раздражитель возникает слабая реакция, а на слабый – сильная реакция. В
ультрапарадоксальную
фазу на положительный раздражитель наблюдается отрицательная
реакция, а на отрицательный – положительная реакция.
Иногда реакция быстро возникает и быстро проходит, а иногда она бывает
длительной, застойной, т.е. возникает очаг стойкого возбуждения в коре головного мозга –
доминанта.
Она притягивает импульсы, идущие к другим центрам, за счет их подкрепляется,
а другие центры гасит. Доминанта существенно изменяет реактивность организма. Например,
при возникновении патологической доминанты у ребенка, заболевшего коклюшем, кашель
сохраняется длительное время после клинического выздоровления до появления более
сильной доминанты (например, страх при полете на самолете), которая устраняет кашель.
Важную роль в реактивности организма играет
эндокринная система.
Из эндокринных
желез особенно велико влияние на реактивность гипофиза и надпочечников. Так, при
действии на организм различных повреждающих факторов (механическая травма,
кровопотеря, инфекция) резко усиливается функция коркового вещества надпочечников, и в
кровь поступает значительное количество кортикостероидов. Однако, резистентность
организма повышается только в том случае, если интенсивность повреждающего фактора не
превышает определенных пределов, и реакция коркового вещества надпочечников
оказывается адекватной. При поступлении в кровь чрезмерных количеств кортикостероидов
или при их недостатке неадекватная реакция коркового вещества может стать фактором,
формирующим патологическую реактивность организма.
Адреналэктомия, обусловливая выраженный дефицит глюкокортикоидов, резко
снижает сопротивляемость организма механической травме, бактериальным токсинам,
действию электрического тока, а введение глюкокортикоидов увеличивает сопротивляемость
организма к действию чрезвычайных раздражителей. Избыток минералокортикоидов и
дефицит тиреоидных гормонов повышает чувствительность к инфекции. Большое значение в
реактивности организма играет адренокортикотропный гормон гипофиза, стимулирующий
секрецию кортикостероидов надпочечниками.
Уменьшение синтеза и секреции инсулина изменяет реактивность организма, вызывая
снижение устойчивости к гноеродным микроорганизмам и микобактериям туберкулеза.
Не менее важное значение для реактивности целого организма имеет состояние
соединительной ткани
. Как известно, под реактивностью клеточных элементов
соединительной
ткани
понимают
способность
макрофагов
и
элементов
ретикулоэндотелиальной системы фагоцитировать и накапливать различные метаболиты и
участвовать в межуточном обмене веществ. Плазматические клетки вырабатывают антитела.
Дегрануляция тучных клеток сопровождается высвобождением гистамина, серотонина,