Упрощенная HTML-версия
употребление наркотиков во время беременности), а также иметь наследственный характер
(например, предрасположенность к психическим заболеваниям, гипертонической болезни,
сахарному диабету, подагре и др.).
3. Роль причинных факторов и условий в возникновении развитии и
преодолении заболеваний
Роль причинного фактора
в возникновении
заболевания:
а) причинный фактор
необходим
. Всякое заболевание имеет свою причину, без
нее болезнь не может возникнуть ни при каких условиях. Как бы ни был ослаблен организм
предшествующими заболеваниями, но без проникновения в организм возбудителя
дизентерии она не возникнет. Лучевая болезнь возникает только при воздействии на
организм ионизирующей радиации;
б) причинный фактор
незаменим
, т.е. не может быть заменен совокупностью
неблагоприятных условий;
в) причина действует
непосредственно на организм,
вызывая то или иное
следствие – заболевание, патологический процесс, патологическое состояние. Однако
патогенное действие большинства причин реализуется не прямо, а опосредованно через
взаимодействие с физиологическими системами организма, стремящимися сохранить
постоянство внутренней среды организма – гомеостаз;
г) причинный фактор обусловливает основные
специфические
черты заболевания
(клинические проявления вирусного гепатита существенно отличаются, точнее, абсолютно не
похожи на клинические проявления стенокардии, эпилепсии, пневмонии и т.д.).
Роль условий в возникновении заболеваний. Условия как и причины
необходимы
для
возникновения заболевания, однако ни одно из них не является абсолютно необходимым.
Далее, условия широко
взаимозаменяемы;
характер влияния условий на организм различен.
Одни условия могут действовать на организм
непосредственно
(хорошее питание
непосредственно повышает резистентность, устойчивость организма), а другие –
опосредованно
(солнечные лучи снижают вирулентность микобактерий туберкулеза и
способствуют выздоровлению организма – опосредованное влияние).
Если причинный фактор обусловливает специфические черты болезни, то условия
влияют по-разному:
а) внешние условия действуют в рамках только данного заболевания, отягощая
заболевание или ослабляя организм;
б) внутренние условия могут влиять на специфические проявления болезни (в
зависимости от внутренних условий стрептококки в одних случаях вызывают фурункул, в
других – сепсис, в третьих – ревматизм).
Роль причин в
развитии
заболевания двоякая:
1. В одних случаях причинный фактор играет
существенную роль,
и развитие
заболевания мало зависит или совсем не зависит от условий, в которых он действует. Болезнь
существует до тех пор, пока в организме находится причинный фактор (например, глистная
инвазия; после дегельминтизации наступает выздоровление. Это же относится и к
инфекционным заболеваниям. Например, вирус запускает патологический процесс и на всем
протяжении заболевания играет важную роль в его прогрессировании и обострении).
2. Этиологический фактор действует
короткое время
, тысячные доли секунды
(пуля, взрыв, молния, очень высокая температура, ионизирующая радиация и т.п.). Болезнь
развивается на основе смены причинно-следственных отношений.
Роль условий в развитии заболеваний также двоякая: