Упрощенная HTML-версия
капсулы, а также пилей и ворсинок, облегчающих адгезию патогенных нейссерий к
эпителию.
Культуральные особенности. Для культивирования патогенные нейссерии требуют
среды с кровью, сывороткой крови или асцитической жидкостью человека. Каждый вид
избирательно ферментирует углеводы. Оптимальная температура +37оС, рН – 7,2-7,4. Для
культивирования пригодны кровяной и шоколадный агар сдобавлением крахмала, нужна
повышенная концентрация CO2, селективные компоненты, подавляющие рост
сопутствующей микрофлоры.
N.gonorrheae
(гонококк).
Гонококк – возбудитель гонореи – венерического заболевания с воспалительными
проявлениями в мочеполовых путях. Субстрат для колонизации – эпителий уретры, прямой
кишки, конъюнктивы глаза, глотки, шейки матки, маточных труб и яичника.
Диплококки, хорошо окрашиваемые метиленовым синим и другими анилиновыми
красителями, плеоморфные (полиморфизм). Очень прихотливы к условиям культивирования
и питательным средам. Из углеводов ферментируют только глюкозу.
Антигенная структура очень изменчива – характерны фазовые вариации (исчезновение
антигенных детерминант) и антигенные вариации (изменение антигенных детерминант).
Основную антигенную нагрузку несут детерминанты пилей и поверхностных белков. С
высокой антигенной изменчивостью связано отсутствие иммунной защиты против
повторного заражения. Наибольшее антигенное родство – с менингококками.
Факторы патогенности. Основными факторами являются
пили
, с помощью которых
гонококки осуществляют адгезию и колонизацию эпителиальных клеток слизистой оболочки
мочеполовых путей, и
липополисахарид
(эндотоксин, освобождающийся при разрушении
гонококков). Гонококки синтезируют IgA1-протеазу, расщепляющую IgA.
Генетика. Характерна генетическая изменчивость, даже на протяжении жизни одной
микробной популяции. Передача информации осуществляется преимущественно
конъюгацией. Выявлены F- и R-плазмиды, в т.ч. плазмиды, несущие ген бета-лактамазы.
Лабораторная диагностика. Бактериоскопическая диагностика включает окраску по
Граму и метиленовым синим. Типичные признаки гонококка – грамотрицательная окраска,
бобовидные диплококки, внутриклеточная локализация. При антибиотикотерапии,
хронической гонорее и некоторых других случаях, как морфологические признаки, так и
отношение к окраске по Граму может изменяться. Более достоверна люминесцентная
диагностика с использованием прямого и непрямого иммунофлюоресцентного анализа.
Посев производят на специальные среды (КДС – МПА из мяса кролика или бычьего
сердца с сывороткой, асцит – агар, кровяной агар). Характерные признаки гонококка при
бактериологической диагностике – грамотрицательные диплококки, колонии которых на
плотных средах обладают оксидазной активностью. Ферментируют глюкозу, но не мальтозу
или сахарозу.
N.meningitidis
(менингококки).
Менингококк – возбудитель менингококковой инфекции – строгого антропоноза с
воздушно-капельной передачей возбудителя. Основной источник – носители. Природный
резервуар – носоглотка человека. Морфологические, культуральные и биохимические
свойства аналогичны гонококку. Отличия – ферментируют не только глюкозу, но и мальтозу,
продуцируют гемолизин. Обладают капсулой, имеющей большие размеры и другое строение,
чем у гонококка.
Антигенный состав. Имеют четыре основные антигенные системы.
1. Капсульные группоспецифические полисахаридные антигены. Штаммы
серогруппы А наиболее часто вызывают эпидемические вспышки.