Упрощенная HTML-версия
1.
Адгезия
– прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина.
2.
Колонизация
– закрепление микроорганизмов в соответствующем участке.
3.
Размножение
(увеличение количества – мультипликация).
4.
Пенетрация
– проникновение в нижележащие слои и распространение инфекта.
5. Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, пенетрацией и
распространением инфекта).
Инфекционный процесс может быть:
по длительности – острый и хронический.
Острая циклическая инфекция заканчивается элиминацией (удалением) возбудителя
или смертью больного. При хронической инфекции возбудитель длительно сохраняется в
организме (это состояние называется
персистенция)
. Для персистенции микроорганизмы
имеют ряд механизмов – внутриклеточная локализация (укрываются в клетке), переход в не
имеющие клеточной стенки L-формы, антигенная мимикрия (совпадение по химическому
составу антигенных детерминант микроба и клеток хозяина), укрытие в локальных очагах и
забарьерных органах (головной мозг). Для вирусов дополнительными факторами
персистенции является интеграция генома вируса с хромосомой клетки-мишени,
недоступность действию антител, наличие дефектных вирусных частиц и слабая индукция
иммунного ответа и др. Персистенция в организме и периодическая смена хозяина – два
основных механизма поддержания микробных популяций.
по степени распространения – локальный и генерализованный.
Локальный инфекционный процесс – возбудитель сосредоточен в определенном очаге,
не выходя за его пределы, что сдерживает механизмы защиты. Если микроорганизм способен
диссеминировать по организму, возникает генерализованный процесс. Существует два
основных пути распространения – лимфогенный (по лимфатической системе) и
гематогенный (по кровяным сосудам).
по выраженности – манифестный и инаппарантный.
Манифестный (ярко выраженный) инфекционный процесс – инфекционная болезнь –
типичная, атипичная, хроническая и т.д. Бессимптомный (инаппарантный) инфекционный
процесс характерен для латентной инфекции. Размножение возбудителя в организме не
сопровождается клиническими проявлениями, а только иммунными реакциями.
Инфекционные заболевания имеют ряд отличий от соматических, в том числе –
наличие возбудителя, заразность, цикличность течения.
Динамика развития инфекционной болезни.
Инфекционные заболевания характеризуются цикличностью, сменой периодов.
1.
Инкубационный
период
– от момента заражения до первых клинических
признаков (процесс активного размножения возбудителя).
2.
Продромальный
период
(предвестников)
характеризуется
общими
неспецифическими проявлениями – недомоганием, головной болью, повышением
температуры и другими симптомами преимущественно токсического генеза.
3.
Период
развития
(разгара)
болезни
характеризуется
типичными
(специфическими) для данной инфекции клиническими проявлениями.
4.
Период реконвалесценции
(выздоровления). В качестве исхода болезни может
наступить
выздоровление,
развиться
носительство
(бактерионосительство,
вирусоносительство – острое, хроническое) или летальный исход.
Бактерионосительство может иметь большое значение в распространении многих
инфекций. Может наблюдаться как при латентной инфекции, так и после перенесенного
инфекционного заболевания. Особое значение при некоторых инфекциях имеют хронические
носители (брюшной тиф, вирусный гепатит В).