2. Определение уреазной активности.
3. Выделение и идентификация возбудителя на плотных средах (чаще кровяных).
Посевы осуществляют на кровяной агар, кровяной агар с амфотеррицином, эритрит – агар с
амфотеррицином. Культивируют 5-7 суток при 37оС в микроаэрофильных, аэробных и
анаэробных условиях. Принадлежность определяют по морфологии микроорганизмов и их
колоний, винтообразной подвижности, росту в микроаэрофильных условиях и отсутствию
роста в аэробных и анаэробных условиях и при температурах +25 и +42оС, по наличию
оксидазной, каталазной и уреазной активности.
4. Выявление антигенов возбудителя в ИФА.
5. ПЦР-диагностика – наиболее чувствительный и специфичный тест.
Среди неинвазивных методов – «дыхательный тест», ИФА для выявления IgG- и IgA-
антител. В последние годы появились тест-системы ИФА, позволяющие определять антитела
к Cag-антигену (к ульцерогенным штаммам).
Лечение комплексное, с применением методов санации (эрадиации возбудителя).
Применяют Де-НОЛ (коллоидный субцитрат висмута), ампициллин, трихопол
(метронидазол) и др.
Лекция № 9
ВОЗБУДИТЕЛИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ, ЧУМЫ
И ИЕРСИНИОЗОВ
Эти возбудители вызывают инфекции, относящиеся к группе особо опасных (из
бактериальных инфекций к их числу относят чуму, холеру, сибирскую язву, туляремию, сап,
мелиоидоз и бруцеллез).
Сибирская язва
.
Возбудитель сибирской язвы –
Bacillus anthracis
относится к роду
Bacillus
семейства
Bacillaceae
(к бациллам).
Морфология. Крупная грамположительная палочка, часто с закругленными концами.
В отличие от других бацилл – неподвижна, хорошо окрашивается анилиновыми красителями.
В клинических материалах расположены парами или в виде коротких цепочек, окруженных
общей капсулой (образуется только в организме человека и животных или на специальных
средах с кровью, сывороткой крови). На средах возбудитель образует длинные цепочки в
виде «
бамбуковой трости
» (с утолщениями на концах и сочленениями клеток). На агаре,
содержащем пенициллин, происходит разрушение клеточных стенок, образуются
шаровидные протопласты в виде цепочек («
жемчужное ожерелье
»). Возбудитель сибирской
язвы образует эндоспоры, которые располагаются центрально, их диаметр не превышает
диаметра бактериальной клетки. Споры образуются только вне организма, при наличии
(доступе) кислорода и определенной температуре (от +12 до +43о С, оптимум при 30-35о С).
Споры проявляют очень высокую устойчивость во внешней среде (десятилетия). Сибирская
язва – прежде всего почвенная инфекция.
Культуральные свойства. Возбудитель растет в аэробных и факультативно-анаэробных
условиях. Температурный оптимум +37оС, рН – 7,2-7,6. Растет на простых питательных
средах, в т.ч. на картофеле, настое соломы, экстрактах злаковых и бобовых культур. Дает
характерный рост при посеве уколом в желатин (“
перевернутая елочка
”). Вирулентные R-
формы на плотных средах образуют шероховатые серовато-белые колонии волокнистой
структуры (“
голова медузы
” или “
львиная грива
”). На жидких средах образуется осадок в
виде комочка ваты. Возбудитель сибирской язвы может образовывать также гладкие (S),