Стр. 46 - 2

Упрощенная HTML-версия

зародышевые клетки секретируют прогестерон, эстрадиол и хорионический гонадотропин,
имеющие большое значение для нидации плодного яйца.
В процессе органогенеза гормональная активность плаценты возрастает. Затем
плацента секретирует большие количества гормонов в течение всей беременности.
Гормоны плаценты
Существует взаимосвязь между организмом матери, плодом и плацентой в продукции
гормонов. Одни из них секретируются плацентой и транспортируются в кровь матери и (или)
плода. Другие являются производными предшественников, попадающих в плаценту из
организма матери и плода. Через плаценту могут транспортироваться и неизмененные
гормоны. Плацентарные гормоны синтезируются в синцитио- и цитотрофобласте, а также
децидуальной ткани.
Различают следующие основные гормоны, синтезируемые плацентой.
Белковой природы:
1. Плацентарный лактоген (ПЛ).
2. Хорионический гонадотропин (ХГ).
3. Пролактин.
4. Релаксин.
Стероидной природы:
1. Прогестерон.
2. Эстрогены.
Кортизол синтезируется в большей степени при участии надпочечников и печени
плода.
Плацентарный лактоген
Из гормонов белковой природы в развитии беременности ведущее значение имеет
плацентарный лактоген (ПЛ). Он синтезируется клетками трофобласта и по структуре близок
к гормону роста.
Эффекты плацентарного лактогена
1. Обладает активностью пролактина, дает лактогенный и лютеотропный эффект,
поддерживая стероидогенез в желтом теле яичника в I триместре беременности.
2. Основная биологическая роль ПЛ заключается в регуляции углеводного и
липидного обмена, усилении синтеза белка в организме плода, от чего в определенной мере
зависит его масса.
ПЛ поступает в организм матери, где быстро метаболизируется. Период его
полураспада короткий, при низкой концентрации гормона он колеблется в пределах от 11 до
13 минут, при высокой – от 25 до 30 минут. Чрезвычайно короткий период полураспада (20
минут), отсутствие суточного ритма секреции и наличие единственного источника его
синтеза (плацента) позволяет использовать плацентарный лактоген для диагностики
функционального состояния плаценты.
ПЛ выявляется в крови матери уже на 5-6 неделе беременности. ПЛ практически не
проникает к плоду. В околоплодных водах уровень ПЛ в 8-10 раз ниже, чем в крови матери.
Отмечена прямая зависимость между уровнем ПЛ в крови матери и амниотической
жидкости, между содержанием гормона в крови и массой плода и плаценты. Это послужило
основанием для оценки состояния плаценты и плода по уровню ПЛ в крови и околоплодных
водах.