Стр. 45 - 2

Упрощенная HTML-версия

Плацента выполняет роль стимулятора физиологических преобразований в
материнском организме, характерных для беременности и необходимых для плода.
Строение плаценты
Развитие плаценты происходит от момента имплантации зародыша до VII месяца
беременности. Зрелая плацента человека состоит из плодовой и материнской частей.
Плодовая часть плаценты
состоит из тонкого слоя амниона и толстого – хориона.
Последний со стороны плода образует хориальную пластинку, из которой растут
ворсинки с многочисленными разветвлениями. С развитием плаценты строение меняется, к
наиболее существенным следует отнести изменения, которые происходят в эпителии ворсин.
Этот эпителий построен из трофобласта и до III месяца беременности имеет выраженное
двухслойное строение. Поверхностный слой составляет синцитий, глубокий – клетки слоя
Ланганса. Синцитий представляет цитоплазматическую оболочку, ядра которой в I триместре
беременности располагаются довольно равномерно, позже они обнаруживают склонность к
скоплению. Свободная поверхность синцития образует выросты, содержащие различные
количества ядер. Эти выросты могут сливаться с выростами соседних ворсинчатых стволов,
образуя межворсинчатые синцитиальные анастомозы. Ворсины развиваются в ограниченном
количестве. Пространство, занимаемое основным стволом вместе с его разветвлениями,
называется плацентарной долей. С материнской стороны каждая такая доля ограничена
базальной пластинкой и плацентарными перегородками отделена от других ворсинчатых
стволов.
Материнская часть плаценты
занимает в основном базальную пластинку плаценты,
построенную из клеток трофобласта базальной части децидуальной оболочки. В материнской
части плаценты проходят артериальные сосуды, доставляющие кровь в межворсинчатое
пространство, и венозные, по которым идет отток крови. Межворсинчатое пространство
заключено между хориальной и базальной пластинками, а также между плацентарными
перегородками и разветвлениями основных стволов ворсин. Пространство это заполнено
материнской кровью.
В последнем триместре беременности развиваются процессы старения плаценты в
виде отложений фибрина и фибриноидных масс, а также возникновения инфарктов,
свидетельствующих об уменьшении физиологически активной поверхности хориона.
Общие функции плаценты
1. Осуществление питания и газообмена плода.
2. Выделение продуктов метаболизма.
3. Формирование иммунного статуса плода.
4. В процессе беременности плацента заменяет ему недостающие функции
гематоэнцефалического барьера, защищая нервные центры и весь организм плода от
воздействия токсических факторов.
5. Обладает также антигенными свойствами.
6. Будучи посредником в создании гормонального комплекса системы мать –
плод, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны, используя
материнские и плодовые предшественники.
В плаценте происходят процессы синтеза, секреции и превращения ряда гормонов
белковой и стероидной природы. Уже в предимплантационном периоде на стадии бластцисты