ПРИНЦИПЫ КЛАССИФИКАЦИИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПОБОЧНЫХ
РЕАКЦИЙ НА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
В клиническом и патогенетическом плане наиболее удачной и выдержавшей
проверку временем оказалась классификация И.С. Сергеева и А.В. Игнатовой (1973), где
побочные реакции подразделяются на
токсические, аллергические, токсико-аллергические и
дисбактериоз. Токсические и аллергические реакции подразделяются на легкие, средней
тяжести и тяжелые. Аллергические реакции еще подразделяются на реакции замедленного и
немедленного типа.
Авторами выделено
два типа токсико-аллергических реакций с
преобладанием токсических или аллергических симптомов. Токсические реакции
подразделяются с учетом поражения определенных органов и систем:
-
изменения центральной нервной системы
-
поражение VIII пары черепно-мозговых нервов
-
периферические полиневриты
-
нарушения сердечно-сосудистой системы
-
функциональные расстройства органов пищеварения
-
поражение почек.
К легким аллергическим реакциям отнесены:
-
дерматит без выраженной общей реакции организма
-
изменения крови типа эозинофилии до 10-15% без клинических проявлений
К аллергическим реакциям средней степени тяжести отнесены:
-
дерматит с общей реакцией организма
-
лихорадка
-
изменения в периферической крови (лейкопения до 2000/мкл, эозинофилия более
15% или лейкоцитоз более 20 000/мкл) с клиническими симптомами
К тяжелым аллергическим реакциям отнесены:
-
анафилактический шок
-
сывороточная болезнь
-
эксфолиативный дерматит
-
агранулоцитоз
-
тромбоцитопеническая пурпура
-
изменения во внутренних органах.