Упрощенная HTML-версия
выявляются сухость и гиперемия слизистых оболочек со скудным слизистым
отделяемым, засыхаюшим в корочки. Слизистая легко ранима, могут
возникать небольшие кровотечения, особенно носовые, а образовавшиеся
корочки приобретают слизисто-кровянистый характер.
Б. Хронический токсический бронхит
Различают 3 степени тяжести хронического токсического бронхита:
1. Легкая форма хронического токсического бронхита
Характеризуется рецидивирующим эндобронхитом в сочетании с
субатрофией и атрофией слизистой верхних дыхательных путей. Беспокоит
кашель с небольшим количеством слизисто–гнойной мокроты, одышка при
физическом напряжении. Общее состояние удовлетворительное. В период
обострения усиливается кашель, увеличивается количество отделяемой
мокроты, нарастает одышка. Температура тела субфебрильная, появляется
общая слабость, потливость, значительное количество рассеянных сухих
хрипов.
Бронхоскопически – картина катарального эндобронхита. Слизистая
трахеи и бронхов диффузно гиперемирована, сосуды инъецированы,
расширены устья выводных протоков слизистых желез, утолщена и
разрыхлена слизистая. Участки гипертрофии чередуются с участками
субатрофического катара.
ФВД – легочная недостаточность по обструктивному типу. Снижается
объем форсированного выдоха (проба Тиффно) и максимальная скорость
вдоха и выдоха, умеренно повышается МОД, снижается максимальная
легочная вентиляция (МЛВ). Оксигенация артериальной крови не нарушена.
Прекращение контакта может привести к обратному развитию признаков
бронхита и выздоровлению. При продолжении контакта с веществом
раздражающего действия заболевание может прогрессировать и перейти в
хронический токсический бронхит средней тяжести.
2. Хронический токсический бронхит средней степени тяжести
Нарастает кашель, увеличивается количество слизисто-гнойной или
гнойной мокроты, появляется кровохарканье, астматический синдром в
период обострения и в сырую погоду. Одышка при незначительной
физической нагрузке, а в период обострения - и в покое. Беспокоят слабость,
недомогание, потливость, боли в грудной клетке. Обострения частые, с