конъюнктивы, полости носа, носоглотки, гортани и трахеи гиперемирована,
скопление слизи в полости носа, набухание носовых раковин и голосовых
складок. Процесс заканчивается выздоровлением в течение нескольких дней.
При наличии некротических ожоговых поражений слизистой ВДП,
преддверных складок, черпаловидных костей, обильного слизисто-гнойного
отделяемого в полости носа и трахее процесс затягивается на 10–15 дней и
более. В качестве отдаленных последствий возможно развитие хронического
катарального воспаления в полости носа, гортани, трахеи.
При высоких концентрациях возможен рефлекторный спазм голосовых
связок, свистящий затрудненный вдох (стридорозное дыхание), асфиксия,
молниеносная смерть.
2. Острый токсико-химический бронхит
В легких случаях развиваются поверхностные бронхиты. Беспокоит сухой,
болезненный, малопродуктивный кашель, боли и першение в горле, жжение
за грудиной, слезотечение и светобоязнь. Дыхание жесткое. Симптомы
нарастают в течение суток, кашель становится более мучительным, дыхание
затрудненным, появляются сухие рассеянные хрипы. Заканчивается
выздоровлением в течение нескольких дней.
В более выраженных случаях появляется отделение небольшого
количества слизистой мокроты с примесью крови, жжение и боль в горле,
затруднение при дыхании и стеснение в груди, иногда приступообразное
удушье. Кожные покровы умеренно цианотичны, дыхание 24–28/мин с
участием вспомогательной мускулатуры, над всеми легочными полями
сухие свистящие и жужжащие хрипы, иногда средне- и крупнопузырчатые
влажные хрипы. Тахикардия, иногда вегето-сосудистые кризы. Температура
тела субфебрильная, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, небольшое
ускорение СОЭ. Рентгенологические изменения отсутствуют. Развивается
эндо- и перибронхит, способствующий раннему формированию
токсического пневмофиброза. Активация микрофлоры утяжеляет течение и
исход. Даже после однократного острого токсико-химического бронхита
полного выздоровления не наступает, заболевание переходит в хронический
токсико-химический бронхит.
3. Острый токсический отек легких (острейшая серозная токсическая
пневмония)
Это наиболее тяжелая форма токсического поражения легких. Ведущее
значение в развитии принадлежит повышению проницаемости капилляров,