веществами в течение рабочей смены, регулярности использования
индивидуальных и коллективных средств защиты, использования
оздоровительных мероприятий, проведения предварительного при
поступлении на работу профилактического медицинского осмотра,
регулярности проведения периодических профилактических медицинских
осмотров),
-
амбулаторной карты
(учетная форма 025/У-87) с результатами
предварительного при поступлении на работу и периодических
профилактических
медицинских
осмотров,
заболеваемостью
и
обращаемостью к врачам различного профиля за все время работы в
данной профессии.
Дифференциальная диагностика профессиональной бронхиальной
астмы
Отягощенный аллергологический анамнез предполагает атопический
характер бронхиальной астмы и требует аллергологического обследования.
Устанавливаются симптомы элиминации и экспозиции, характерные для
бронхиальной астмы атопического типа.
Значительная частота инфекционно-воспалительных заболеваний органов
дыхания, характерны для непрофессиональной инфекционно- аллергической
бронхиальной астмы и профессиональной бронхиальной астмы,
сочетающейся с аллергией к производственным и бактериальным
аллергенам.
В любом случае профессиональный характер бронхиальной астмы
устанавливается только при положительных аллергологических и
иммунологических реакциях на производственный аллерген.
Слизисто-гнойная мокрота с патогенными микроорганизмами характерна
как для профессиональной бронхиальной астмы сочетанного генеза или
астматического бронхита, так и для непрофессиональной инфекционно-
аллергической бронхиальной астмы.
Рентгенотомографически – обнаружение воспалительных очагов и
регионарных пневмосклерозов вследствие плохо леченных пневмоний
позволяет определить непрофессиональную природу заболевания (при
хроническом обструктивном бронхите, инфекционно-аллергической форме
бронхиальной астмы и хронической пневмонии с бронхоспастическим
синдромом).
Функция внешнего дыхания – проба с сольбутамолом в период ремиссии.
При увеличении объема выдоха на 500 мл и > проба считается