Краткая история вопроса
В нашей стране в список профессиональных болезней пылевой бронхит
внесен в 1970 г. В 1972 г. вышла в свет первая монография М.В.Евгеньевой
и соавт., посвященная пылевому бронхиту. В большинстве стран к
профессиональному генезу хронического бронхита относятся осторожно. На
66-й сессии Международной конфедерации труда (1980) хронический
бронхит отнесен к группе заболеваний, для которых “весьма трудно
установить
причинно-следственную
связь
с
профессиональной
деятельностью”.
Потенциально опасные производства
Литейное производство, горнорудная, машиностроительная, строительная
промышленность, сельское хозяйство и др.
Потенциально опасные профессии
Шахтеры, металлурги, рабочие цементного производства, работники
ткацких фабрик, зернотоков, элеваторов и др. Частота хронического
бронхита в этих профессиях составляет от 12-18 до 78%.
Этиология пылевого бронхита
Пылевой бронхит – это полиэтиологическое заболевание. Причины
пылевого бронхита: высокие концентрации пыли, увеличение содержания в
ней аллергизирующих, раздражающих и токсических компонентов
(Пункты
3.1-3.10 Приложения № 1 Приказа МЗ и МП РФ от 14.03.96 года).
Воздействие
пыли
усугубляется
другими
неблагоприятными
производственными факторами: микроклимат, тяжелый физический труд,
неблагоприятные факторы внешней среды – гелеометеофакторы, а также
возраст, курение, которые потенцируют действие промышленных аэрозолей,
инфекция, заболевания верхних дыхательных путей.
Патогенное воздействие пыли зависит, главным образом, от ее массы,
состава и дисперсности.
На проникновение пылевых частиц в глубокие отделы дыхательных путей
оказывают влияние их размеры, гигроскопичность и способность
увеличиваться в объеме при поглощении влаги.
Недостаточно изучена роль генетического фактора, индивидуального
строения бронхиального дерева, перенесенных острых и хронических
заболеваний органов дыхания.