Упрощенная HTML-версия
185
и многофакторное (однонаправленное, разнонаправленные).
По длительности лечебного цикла: 1) кризисное (секунды, ми-
нуты), 2) неотложное (часы, сутки), 3) курсовое (дни, недели), 4) дол-
госрочное (недели, месяцы, годы).
По числу элементарных циклов лечения (элементарный лечеб-
ный цикл — это минимальная совокупность информационно-зависи-
мых действий, заканчивающихся принятием и реализацией лечебного
решения): одноцикловые и многоцикловые.
По однородности лечебных циклов многоцикловые делятся на:
однородные и неоднородные.
По степени неопределенности (т. е. наличие полноты данных):
лечение в условиях определенности и лечение в условиях риска.
По выбору цели: 1) ситуационное лечебное воздействие, 2)
упреждаемое лечебное воздействие, 3) пробное (тестовое) лечебное
воздействие.
Рассмотрим подробнее некоторые типовые варианты лечебных задач.
Выбор альтернативного (взаимоисключающего) варианта ле-
чения
—распространенная задача. В хирургии это “оперировать — не
оперировать”. Разновидности: 1) вариант лечебного воздействия одно-
значно определяется диагнозом; 2) вариант лечебного воздействия за-
висит от прогноза заболевания; 3) выбор лечения определяется про-
гнозом эффективности применения его у данного пациента.
Определение интенсивности и дозировки лечебного воздей-
ствия
возможно в двух вариантах: определение интенсивности лечеб-
ного воздействия в целом и вычисление дозы лекарственного препара-
та.
Формирование совокупности лечебных воздействий
— распро-
страненная в медицине постановка задачи. Наиболее трудная. Отно-
сится к многоцелевому, многоуровневому и многокомпонентному
принятию решений. Для ее решения необходимо определение целей
лечебных воздействий и точек их приложения, а также выяснение сте-
пени сопряжения различных лечебных воздействий. Частные варианты
постановки задач рассматриваемого типа: 1) формирование совокуп-
ности лечебных воздействий, исходя из текущего состояния (диагно-
за); 2) формирование совокупности лечебных воздействий, исходя из
дальнейшего развития (прогноза) и 3) сопряжение различных лечеб-
ных воздействий между собой.
В реальных условиях перед врачом при работе с больным имеет
место серия возникающих параллельно и последовательно задач, свя-