Специфическое лечение заключается в 20 – 25 кратном ежедневном
введении актинолизата (в/м или п/к), начиная с 0,5 мл с увеличением дозы
до 2,0 мл. Эффективны препараты амфотерицин-Б, интраконазол или
флуконазол.
6.3. Сифилис.
Сифилис - специфическое инфекционное заболевание, вызываемое
бледной трепонемой.
Хирургические проявления сифилиса имеют место в виде гуммозных
поражений, являющихся результатом нелеченного или плохо леченного
заболевания. Это проявление, как правило, поздней, третичной, стадии
сифилиса.
Важно при дифференциальной диагностике хронических заболеваний,
костей, суставов, лимфатических узлов учитывать и сифилитические
поражения. При опросе следует выяснять, нет ли подобных заболеваний у
членов семьи, у родни; не было ли выкидышей у больной или у матери; не
состоял ли кто-либо из членов семьи на учете в венерологическом
диопансере; не проходил ли раньше больной (или члены семьи)
специфического лечения (ртутные, йодные и другие препараты).
Сифилис костей и суставов
развивается во всех стадиях
приобретенного и врожденного сифилиса. Для вторичного сифилиса
характерно развитие специфического периостита с его утолщением
(болезненные инфильтраты на костях черепа, голени, грудине и др).
Характерны утолщения на гребешке большеберцовой кости,
сопровождающиеся, ночной болью. В третичном периоде сифилиса
поражается компактное вещество кости и костный мозг. В отличии от
туберкулеза при сифилисе страдают диафизы трубчатых костей
(предплечья, голени). При распространении процесса на кожу возникают