Упрощенная HTML-версия
Поражения могут расширяться, захватывая язык, щеки, глотку,
слюнные железы, кости черепа, мозговые оболочки и мозг.
3. Торакальная форма характеризуется поражением легких,
напоминающим туберкулез. Боли в грудной клетке, лихорадка и кашель с
мокротой могут отмечаться на фоне уже распространенного поражения.
При прорастании через грудную стенку образуются хронические свищи.
4. Генерализованная форма развивается при гематогенном
распространении инфекини с актиномикотическими изменениями кожи,
тел позвонков, мозга, печени, почек, мочеточников, у женщин — органов
малого таза. Эта форма может быть осложнением пользования внутри
маточным и контрацептивами.
Диагностика актиномикоза основана на клинической симптоматике,
данных рентгенологического исследования и обнаружении
А. israelii
в
мокроте, гное или в материале биопсин. Характерный вид «решетчатой»
поверхности опухоли и выделений дает основание заподозрить
актиномикоз. Течение заболевания хроническое с постепенным
вовлечением соседних органов и тканей.
Микроскопическое исследование выделений подтверждает диагноз
(колонии грибков — друзы). Больные с подозрением на актиномикоз
подлежат госпитализации в лечебное учреждение, где может быть
проведено соответствующее лечение (актинолизаты, антибиотики), либо
оттуда больные направляются в специальные учреждения.
В гное и в тканях возбудитель выглядит как массы переплетенных
ветвяшихся или неветвяшихся извитых волокон или как «серные» гранулы.
В последних различимы центральное скопление переплетенных волокон с
клетками гнойного воспаления и детритом, средняя зона переплетенных
волокон и периферическое кольцо из радиально расположенных волокон
булавовидной формы, гиалина и преломляющих свет волокон, хорошо
окрашивающихся эозином в тканях и грамположительных в мазках.