Упрощенная HTML-версия
Учитывая высокую опасность для жизни этого заболевания, роль
специфических профилактических мероприятий очень высока и является
центральным решением проблемы.
Экстренная профилактика столбняка.
Экстренную специфическую
профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых
оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных)
второй, третьей и четвертой степени;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений; - гангрене или некрозе тканей любого
типа, длительно текущих абсцессах;
- укусах животными;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.
Экстренная профилактика столбняка предусматривает первичную
хирургическую обработку раны и создание, при необходимости,
специфического
иммунитета
против
столбняка.
Экстренную
иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше с
момента получения травмы, вплоть до 20 дня, учитывая длительность
инкубационного периода при заболевании столбняком.
Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:
АС-анатоксин; противостолбнячный человеческий иммуноглобулин
(ПСЧИ); при отсутствии ПСЧИ сыворотку противостолбнячную лошадиную
очищенную концентрированную жидкую (ПСС). Противопоказания:
1)повышенная чувствительность, 2)беременность
В настоящее время противостолбнячную профилактику при
повреждениях кожи проводят по следующей схеме: внутримышечно вводят
0,5 мл столбнячного анатоксина, через полчаса внутрикожно — пробную
дозу (по Безредке) противостолбнячной сыворотки (0,1 мл). При отсутствии
общей (крапивница, рвота) и местной реакции (эритема с большой зоной)