Упрощенная HTML-версия
иглы под кольцо с дистальной стороны на проксимальную. Проведенный
конец длиной 10—15 см удерживается зажимом. Длинный конец спиралью с
тесно прилегающими друг к ;'Другу витками наматывают на палец до
ногтевой фаланги или во всяком случае до уровня, где палец явно
значительно тоньше, чем в том месте, где находится кольцо. Здесь
завязывают узел. Короткий (проксимальный) конец нити, перегнув ее над
кольцом, разматывают. При этом развертывающаяся нитка, нажимая на
кольцо, постепенно продвигает его книзу. Если манипуляция болезненна,
можно провести ее под обезболиванием (по Лукашевичу— Оберсту).
Полезно смазать палец перед началом манипуляции жидким мылом или
вазелином.
Операция при вросшем ногте.
Удаление вросшего ногтя проводят
под обезболиванием по Лукашевичу — Оберсту. Для удаления всего ногтя
очерчивают ноготь, кроме свободного его конца, разрезом на глубину 1—2
мм. Вводят под ноготь сомкнутые бранши изогнутых ножниц и раздвигают
их, чем полностью отслаивают ноготь от его ложа.
Удаляют ноготь вместе с очерченными разрезом мягкими тканями.
Острой ложечкой поверхностно выскабливают ногтевое ложе. Кровотечение
останавливают прижатием марлевого шарика на 3—5 минут. Накладывают
повязку с мазью левомеколь.
Удаление всего ногтя с выскабливанием ложа почти гарантирует от
рецидива, но новый ноготь не вырастает, что с точки зрения косметики в
некоторых случаях является недостатком метода.
Для удаления части ногтя на стороне поражения его продольно
рассекают во всю длину, половину ногтевой пластинки удаляют
посредством выкручивания зажимом. Иссекают овально-клиновидный
лоскут из пораженных мягких тканей и надкостницы. Сближают края
повязкой, липким пластырем или швами, наложенными на край раны и край
оставшейся ногтевой пластинки.