Упрощенная HTML-версия
выпадает рефлекторная фаза, то пациентам рекомендуется предварительно
самому разжевать пищу и только затем, разведя ее жидкостью, вводить в
воронку.
Пищевую смесь вводят изначально по 50 мл 5-6 раз день, затем объем
ее увеличивают до 250-500 мл, а число кормлений сокращают до 3-4 раз.
Важно предупредить больного, что при одномоментном введении большего
количества пищи стимулированная перистальтика желудка может вызвать
ретроградный выброс ее наружу через свищ и выраженный рефлюкс в
пищевод.
На зонд перед его извлечением накладывают зажим, а стому затем
тампонирует пробкой из эластического материала. В случаях, когда зонд
вводят в желудок на длительное время, свободный зонда после
использования загибают и перевязывают.
При уходе за гастростомой важно не допускать, чтобы кожа вокруг
неё не подвергалась мацерации. Для этого после каждого кормления ее
обмывают тёплой водой с мылом (предпочтительнее, антисептическим)
тщательно высушивают.
Следует не допускать вытекания желудочного содержимого после
извлечения трубки или, при ее постоянном нахождении в желудке, мимо
нее. Для этого важно в течение 40-60 минут не вставать после введения
пищи и не производить резких движений.
При паравульнарном дерматите из-за воздействия пищеварительными
соками, проявляющимся припухлостью и покраснением, на поверхность
кожи наносят защитные средства (цинковую пасту Ласара), присыпают
тальком и др.). После каждого кормления полезно обмывать кожу и зонд
содовым раствором воды.
Энтеростома
– свищ, наложенный на тонкий кишечник, служит для
питательных целей или для декомпрессии кишечника при неустраненной