Упрощенная HTML-версия
пластическим операциям с устранением деформации 1 пальца и
формированием свода стопы.
5.6. Особенности лечения костных повреждений у больных
остеопорозом.
Остеопороз — системное заболевание, заключающееся в уменьшении
массы кости в единице объема с сохранением нормальной минерализации
оставшейся ее части, нарушении микроархитектоники трабекул со снижением
прочности костей и увеличением риска развития переломов. Относится к
группе метаболических заболеваний костей. Имеется и повышенная резорбция
костной ткани, и сниженный остеогенез. В результате уменьшаются объем
костной ткани и прочность. Проявляется переломами, не связанными со
сколько-нибудь серьезными травмами. Типичными являются переломы шейки
бедра и тел позвонков.
По материалам ВОЗ среди неинфекционных заболеваний занимает
четвертое место после сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических и
сахарного диабета. Регистрируется семейственность.
В костях в течение всей жизни происходят процессы образования и
разрушения. Максимум костной массы приобретается к 18—20 годам.
Потеря ее начинается у женщин с 35, у мужчин — с 50 лет.
В основе остеопороза лежит нарушение внутрикостных механизмов —
моделирования и ремоделирования. Постменопаузный остеопороз
развивается в течение 15 лет после менопаузы. Сенильный остеопороз
характерен для людей старше 75 лет.
Вторичный остеопороз возникает на фоне глюкокортикоидной терапии,
синдрома Кушинга, мальабсорбции, при нарушении питания, длительной
иммобилизации, множественной миеломе.