Стр. 470 - 2

Упрощенная HTML-версия

прибегать к операции, которую обычно производят спустя 2 – 5 дней после
травмы.
Разрывы и растяжения связок голеностопного сустава.
Не всякое
подвертывание стопы приводит к перелому лодыжек. Чаще, чем переломы,
встречаются растяжения и разрывы связок.
При растяжении связок происходит надрыв отдельных волокон
связки с резкой болью в момент подвертывания стопы и появлением
припухлости и подкожного кровоизлияния в месте повреждения. Контуры
голеностопного сустава сглаживаются. Движения в голеностопном суставе
сохраняются, но они усиливают боль. На рентгенограмме костные
повреждения не определяются.
Лечение растяжения связок амбулаторное. Туго забинтовывают
голеностопный сустав или накладывают заднюю гипсовую лонгету,
установив стопу под прямым углом к голени. Лонгету укрепляют мягкими
бинтами. После высыхания повязки больному разрешают ходить.
Лонгету снимают через 2 недели и в течение 3 – 4 недель производят
бинтование сустава эластическим бинтом или восьмиобразной повязкой.
Разрывы связок вызываются более тяжелой травмой, чем
растяжение, при этом происходит подвывих стопы, который
самопроизвольно вправляется.
Разрывы связок сопровождаются большим отеком и кровоизлиянием,
а также резкой болезненностью при надавливании на лодыжки, появляется
патологическая подвижность на вальгус или варус в области голеностопного
сустава. Движения в голеностопном суставе ограничены из-за
болезненности.
Лечение разрывов связок проводится амбулаторно. Стопу
устанавливают под прямым углом к голени и накладывают гипсовую
повязку от подколенной ямки до пальцев, такую же, как при переломе
лодыжек.