Упрощенная HTML-версия
Сустав туго забинтовывают и ногу фиксируют задней гипсовой
лонгетой от
ягодичной складки до пальцев стопы, назначается
антибактериальная терапия.
Иммобилизация конечности осуществляется обычно в течение недели,
при этом эффективны физиотерапевтические процедуры (УВЧ,
магнитотерапия и пр.). Затем разрешают движения в суставе и нагрузку на
конечность.
После гемартроза иногда в течение некоторого времени может
сохраняться посттравматический синовиит со скоплением серозной
жидкости в полости сустава. В случаях хорошей иммобилизации коленного
сустава жидкость полностью рассасывается, если этого не происходит
проводят
повторные
пункции,
назначаются
нестероидные
противовоспалительные препараты.
Повреждения менисков.
В первые часы и даже дни после травмы
повреждение мениска маскируется гемартрозом, поэтому точный диагноз
можно поставить только после стихания явлений гемартроза спустя
несколько дней.
Характерный механизм травмы – резкий поворот туловища и бедра с
фиксированными стопой и голенью, падение на ноги с выпрямленными
коленными суставами или резкое разгибание голени при переходе из
положения сгибания в положение полного разгибания, локализация боли на
уровне суставной щели, усиление ее при движении, особенно разгибании,
заставляют заподозрить повреждение мениска.
Внутренний мениск в силу своей почти полной неподвижности
повреждается в 4 –5 раз чаще, чем наружный. Диагноз разрыва мениска
ставится обычно ясным спустя длительное время после травмы. Основным
симптомом является блокада коленного сустава в полусогнутом положении,
вызванная ущемлением поврежденного мениска между суставными