Упрощенная HTML-версия
полость правого предсердия. При этом реално септическое поражение
вены, как вариант ангиогенного сепсиса.
Лечение септического подключичного тромбоза должно начинаться с
немедленного удаления катетера из вены. Конечности создается
функциональный покой. Учитывая, что процесс в этом случае носит
характер
тромбофлебита,
целесообразно
назначение
противовоспалительных нестероидных препаратов.
Местное лечение включает применение полуспиртовых компрессов, а
также троксевазиновой или гепариновой мазей в сочетании с
индометациновой или бутадионовой мазями. Учитывая возможное
продолжение септического процесса в варианте ангиогенного сепсиса,
важна адекватная антибиотикотерапия и лечение синдрома системного
воспалительного ответа.
Особенностью тромбозов полых вен является большая частота
вторичных поражений, когда процесс в магистральных венозных сосудах
возникает вследствие прорастания их стенки злокачественным
новообразованием, локализованным в средостении или забрюшинном
пространстве. Таким пациентам необходимо назначать срочное дуплексное
ультразвуковое сканирование или рентгеноконтрастную каваграфию для
диагностики эмбологенного флотирующего тромба, а также исключения
вторичного характера поражения.
Применение тромболитиков при глубоких венозных тромбозах сохраняет
клапаны, но оно опасно кровотечением, а потому неприменимо без
адекватного лабораторного мониторинга.
При
тромбофлебите поверхностных вен
основными задачами терапии
являются: фиксация тромба к стенкам сосуда, купирование воспалительного
компонента заболевания, профилактика продолженного тромбообразования.
Важным
условием
лечения
является
обеспечение
конечности
функционального покоя.
Эффективно местное назначение компрессов с 40-50%-ным раствором