Упрощенная HTML-версия
Состояние
брахиоцефальных
артерий
позволяет
хорошо
визуализировать дуплексное ультразвуковое сканирование, в процессе
которого
можно
определить
патологические
включения
(атеросклеротические бляшки) в просвете артерии, измерить диаметр
сосуда, оценить ход артерии и установить гемодинамические показатели
(скорость, направление, индексы сопротивления).
Для детальной оценке кровотока в интракраниальных артериях
успешно используется транскраниальная допплерография.
Выявление облитерирующего заболевания любой локализации
является основанием для проведения продолженной, часто пожизненной
сосудистой терапии. Таким пациентам рекомендуется исключение курения,
переохлаждения. Традиционный комплекс включает в себя применение
спазмолитиков, трентала, ксантинола никотината, антиоксиданты, инфузии
реополиглюкина.
Среди новейших препаратов своей эффективностью выделяются
вазонит, вессел-дуе и вазопростан (алпростан). В отличие от предыдущих с
их помощью можно добиться существенного замедления развития
ишемических расстройств. Полезны повторные курсы физиолечения
(магнитолазерная терапия, амплипульс, региональная баротерапия, ЛФК).
Имеет определенное значение коррекция нарушенного липидного
обмена, являющегося ведущим при развитии облитерирующего
атеросклероза.
Как отдельный важный компонент в системе повторяемого и
комплексного лечения у ряда больных с облитерирующим заболеванием
артерий стоит хирургическое лечение. Показаниями к нему для поражения
артерий нижних конечностей являются стадии 2-б, 3 и 4. Однако оно
выполнимо и эффективно лишь при поражении непосредственно аорты и
относительно крупных артерий и заключается в искусственном
протезировании или шунтировании пораженных артерий. Чем локальнее
поражение, тем лучше результаты хирургического лечения.