Стр. 368 - 2

Упрощенная HTML-версия

получить детальные данные не только о строении стенки сосуда, но и о
находящейся в ней атеросклеротической бляшке и даже степени ее зрелости.
В зависимости от ориентации датчика относительно оси сосуда можно
получить продольное, поперечное или косое изображение сосудов. Кроме
того вследствие его неинвазивности данное исследование повторяемо.
Важно отметить, что методика дуплексного сканирования позволяет
не только визуализировать сосуд, но и параллельно оценивать
гемодинамические показатели: линейную и объемную скорости кровотока,
индекс сопротивления. Цветовое доплеровское картирование кровотока дает
возможность увидеть направление потоков крови и оценить их
прямолинейность.
Ограничивающим
фактором
ультразвукового
сканирования является небольшие размеры визуализируемого окна интереса
при данном исследовании и некоторые трудности в связи с этим в
интерпретации получаемого изображения.
Рентгеноконтрастная
ангиография
является
более
точным
исследованием, отличающимся значительным по размерам окном интереса
(особенно в варианте дигитальной субтракционной ангиографии,
позволяющей за счет цифровой технологии осуществлять тотальную
ангиографию в динамике с минимальным количеством контрастного
вещества),
однако,
требует
непосредственного
введения
рентгеноконтрастного вещества в сосудистую систему и, во-вторых, несет
лучевую нагрузку для пациента. Поэтому, как правило, оно применяется в
тех случаях, когда планируется хирургическое вмешательство.
Существуют три приобретенных заболевания, отличающихся по
частоте, генезу и морфологическим особенностям поражения, но в итоге
ведущих к облитерации просвета магистральных артерий конечностей: 1)
атеросклероз, 2) аортоартериит и 3) эндартериит.
При
облитерирующем атеросклерозе
очаг поражения (в виде
атеросклеротической бляшки) первично возникает в субинтимальном слое.
В результате этого при атеросклерозе достаточно рано страдает интима