Стр. 357 - 2

Упрощенная HTML-версия

При резком перегибе эрегированного полового члена возможен его
перелом, что сопровождается резкой болью и появлением обширной
подкожной гематомы, распространяющейся на мошонку, промежность и
внутреннюю поверхность бедер. Иногда при этом отмечается повреждении
целостности уретры. Первая помощь заключается в наложении давящей
повязки, обеспечивающей фиксацию полового члена к лобку.
Хирургическое лечение состоит в ушивании дефектов белочной оболочки и
пещеристых тел.
Сдавление (ущемление) полового члена возникает при перетягивании его
резинкой, ниткой, надевании колец. При этом нарушается кровообращение,
возникает отек тканей, и могут развиваться трофические расстройства
вплоть до некроза дистальной части органа.
Лечебная помощь заключается в возможно раннем освобождении полового
члена от сдавления. Больному назначают антибиотики и фи-
зиотерапевтическое лечение. В случае некроза выполняются поэтапные
некрэктомии с последующим проведением пластических вмешательств.
При отрытых ранениях, в первую очередь, необходимо осуществить
остановку кровотечения, которое может быть весьма значительным. При
ранении кавернозных тел, сопровождающемся профузным кровотечением,
остановка его производится путем прошивания кровоточащих сосудов.
Важно любым способом обеспечить свободное мочеиспускание, вплоть до
наложения эпицистостомы. Даже при глубоком и обширном повреждении
кавернозных тел и уретры всегда необходимо стремиться к восстановлению
целостности мочеиспускательного канала и кавернозных тел с
последующим наложением надлобковой стомы.
В виду того, что кровоснабжение этого органа достаточно хорошее,
иссечение раневого хода должно быть максимально экономным. В
большинстве случаев кровообращение в периферических отделах
кавернозных тел восстанавливается с сохранением эректильной способности
полового члена.