Упрощенная HTML-версия
Лучевая терапия – показана пациентам с предполагаемой
продолжительностью жизни более 10 лет, которые согласны на связанные с
лечением осложнения. Пациенты, которым противопоказано хирургическое
лечение. Пациенты с плохим общим состоянием здоровья, предполагаемой
продолжительностью жизни 5-10 лет и плохо дифференцированными
опухолями (рекомендуется комбинированная терапия).
Гормональная терапия – проводится пациентам с клиническими
проявлениями РПЖ, у которых неприменимы радикальные методики
лечения.
Комбинированная терапия - NНТ + радикальная простатэктомия:
преимущества не доказаны. NНТ + лучевая терапия: позволяет лучше
контролировать первичную опухоль. Преимущества в отношении
продолжительности жизни не доказаны. Гормональная терапия + лучевая
терапия: лучше, чем лучевая терапия
Т3-Т4- стадии.
Выжидательная тактика – может применяться у пациентов с Т3,
хорошо и умеренно дифференцированными опухолями без клинических
проявлений и предполагаемой продолжительностью жизни мене 10 лет.
Радикальная простатэктомия – может применяться у ограниченного
круга лиц с «маленькими Т3», ПСА 20нг/мл, суммой баллов по Глиссону 8 и
предполагаемой продолжительностью жизни более 10 лет.
Лучевая терапия – применяется при N0 с предполагаемой
продолжительностью жизни 5-10 лет.
Гормональная терапия – применима у пациентов с РПЖ, обширным
Т3-Т4, высоким уровнем ПСА (более 25нг/мл), тяжелыми соматическими
заболеваниями.
Комбинированная терапия – комбинация лучевой и гормональной
терапии более эффективна, чем лучевая моно терапия.