Упрощенная HTML-версия
NX Метастазы в регионарные лимфоузлы не определены
N0 Нет метастазов в регионарные лимфоузлы
N1 Метастазы в регионарные лимфоузлы
М
Отдаленные метастазы
МО Нет отдаленных метастазов
Ml Отдаленные метастазы
М1а Метастазы в лимфоузлы, не относящиеся к регионарным
М1b Метастазы в кость(и)
М1 с Метастазы в другие органы
Окончательный диагноз РПЖ устанавливается на основании
гистопатологического (или цитологического) исследования. Биопсия и
дальнейшее определение стадии заболевания необходимы только в том
случае, если они повлияют на тактику лечения данного пациента.
Определение стадии по первичной опухоли (Т) при РПЖ
основывается на данных, полученных при ПРИ и данных УЗИ.
Дополнительную информацию дают количество и локализация мест
биопсии, давших положительный результат, стадия опухоли и уровень
сывороточного ПСА.
Выявление метастазов в лимфатических узлах (N стадирование) имеет
смысл, если планируется лечение, направленное на полное излечение.
Вероятность наличия метастазов в лимфатических узлах у пациентов со
стадией Т2 или ниже, ПСА 20 нг/мл и суммой баллов по Глисону 6 и
менее, составляет менее 10% и таким пациентам исследование
лимфатических узлов можно не проводить.
Точное определение стадии N можно провести только после
двусторонней тазовой лимфаденэктомии. КТ и МРТ в обследовании
пациент! с РПЖ имеют ограниченную ценность из-за низкой
чувствительности.