Стр. 327 - 2

Следует отметить, что повторная, а также длительная катетеризация
мочевого пузыря способствует возникновению уретрита, эпидидимита и
острого восходящего пиелонефрита.
Как вариант перманентного дренирования мочевого пузыря, может
быть использована его капиллярная пункция, которую подготовленные
врачи выполняют с помощью набора для катетризации подключичной вены
по Сельдингеру. Точка вкола располагается на 1 —2 поперечных пальца
выше лонного сочленения.
Наиболее предпочтительным вариантом помощи таким пациентам
является осуществление троакарной цистостомии с установкой постоянного
катетера. Использование специальных наборов, имеющих в своем составе
катетер Фолея, не только облегчает выполнение данной манипуляции, но и
повышает ее надежность. Однако с этой целью можно также использовать
троакар для лапароцентеза и обычную дренажную трубку, которую
фиксируют к коже. Следует отметить, что в этом случае может наблюдаться
«соскальзывание» мочевого пузыря с дренажа по мере опорожнения,
сопровождающегося его смещением за лонное сочленение.
Противопоказанием к использованию пункционных методов являются
опухоли мочевого пузыря, операции на мочевом пузыре в анамнезе, а также
наличие рубцов в месте предполагаемой пункции. В последних двух случаях
возможно выполнение пункции под контролем УЗИ.
При подозрении на наличие конкрементов или опухоли мочевого
пузыря, если острой задержке мочи предшествовала гематурия, а также при
невозможности использования других методик показано выполнение
открытой эпицистостомии.
Рак предстательной железы является одной из наиболее серьезных
медицинских проблем мужского населения.
В связи с увеличением продолжительности жизни мужского населения
отмечается повышение уровня смертности от рака предстательной железы