Упрощенная HTML-версия
ожога, пульс, давление, дыхание, температура тела.
Внутривенно вводятся наркотики с 10,0 мл 1% раствора новокаина. Дают
питье, можно с небольшим количеством алкоголя (50-100 мл). Подкожно
вводят противостолбнячную сыворотку и гепарин 5000-25000 (3-4 раза в
сутки). Более предпочтительно использование низкомолекулярных
гепаринов (фраксипарин, фрагмин, клексан).
Врачу общей практики, естественно, не нужно брать на себя
ответственность в лечении ожогов глубоких степеней. Таких больных
нужно быстро переправлять в ожоговый центр. Вместе с тем грамотное
лечение поверхностных и небольших по площади ожогов вполне под силу
врачу общей практики.
С ожоговой поверхности инструментами снимают остатки одежды и
инородные тела. Кожные покровы вокруг раны обрабатывают 0,5%
раствором нашатырного спирта или 3% раствором перекиси водорода, а
затем спиртом. Затем пораженную часть тела закрывают стерильными
салфетками, поверх которых помещают полиэтиленовые пакеты с
мелкоколотым льдом или смоченные в ледяной воде салфетки. Подобное
охлаждение необходимо продолжать 5-6 часов.
После завершения холодовой терапии на ожоговые поверхности
накладываются повязки с синтомициновой эмульсией или левомеколем. Для
предупреждения синегнойной инфекции повязки пересыпают порошком
борной кислоты.
Подобную повязку можно не снимать 6-8 дней, если у больного
остается стабильной температура тела. При появлении признаков нагноения
нужно
применять
влажно-высыхающие
повязки,
обладающие
антисептическим и дегидратирующим действием (10% раствор хлористого
натрия, фурацилин, левомиколь).
Лечение открытым методом требует использования специального
оснащения: камер или каркасов, позволяющих создавать «микроклимат» для
зон ожога с помощью УФО-облучения и ламп солюкса, а также боксов с